“红伞伞,白杆杆,吃完一起躺板板……”。这首“恐怖童谣”已经耳熟能详,众所周知,我们自然界存在的真菌种类繁多,有毒的、无毒的,数不胜数。殊不知,好多人的耳朵里,也藏着各种“小蘑菇”。
作为体检中心的耳鼻喉科医生,每天接待的多是健康人群,而每天检查的数百人中,总有那么几位体检者,耳道里长出了“小蘑菇”,其中有的人会有耳部不适症状,而有的人并不觉得自己的耳朵有什么问题。这种耳朵里长“小蘑菇”,其实就是外耳道被真菌感染了。


这种“小蘑菇”有什么影响呢?首先,有的患者会感到耳部奇痒,这种感觉会让患者寝食难安,甚至会影响到患者的工作、学习。其次,“小蘑菇”太多,会让耳朵产生堵塞感,还有一些患者会出现听力下降、耳鸣,甚至眩晕等症状。如果合并细菌感染,还会出现耳部疼痛、耳流脓等症状。
为什么耳朵里会长这种“小蘑菇”呢?真菌的生长,需要潮湿的环境和合适的温度。耳内进水或不适当地用药,都可能会改变外耳道的PH值(酸碱度);而游泳、挖耳等引起的外耳道炎症,化脓性中耳炎流出的脓液,外耳道分泌物的堆积都为真菌的生长提供了有利环境。另外,当人体因为某些全身性慢性疾病,导致免疫力降低时,真菌也会“乘虚而入”。当然,抗生素的滥用,也增加了真菌感染的机会。


要怎样预防外耳道真菌病呢?
首先,保持外耳道干燥,外耳道进水后及时用棉签拭干。不要用力挖耳。因为我们外耳道内的耵聍(耳屎),与耳道皮肤一起,有着保护外耳道的作用。反复挖耳,容易导致外耳道皮肤受损,外耳道防御力降低,从而受到细菌、真菌等微生物感染。如果确实需要挖耳,建议用棉签轻柔地进行清理,或到正规的耳鼻喉科门诊由专业医生进行处理。
其次,不要接受所谓的“专业采耳”。绝大部分真菌性外耳道炎患者,曾经在院外接受过所谓“专业采耳”。这些非专业的“专业采耳”对于外耳道的解剖结构并不是十分熟悉,尤其近鼓膜处更加看不清,采耳可能导致皮肤损伤。另外,采耳的设备是否经过严格消毒尚待证实,如果未经严格消毒,那么这些设备就有可能导致交叉感染。
最后,我们应该注意避免随意使用抗生素滴耳液,因为,机体本身是一个菌群平衡的系统,不当使用抗生素会使机体的有益菌被杀死,而抗生素对真菌无效,这样就导致机体严重菌群失调,真菌大量繁殖。所以,在不清楚外耳道是细菌感染或者真菌感染时,切勿自行盲目购买滴耳液等 。
