全民焦虑时代，我们应如何理解焦虑症？

编者按：前不久，北京大学第六医院社会精神病学与行为医学研究室主任黄悦勤教授团队主导的“中国精神卫生调查”结果发布，调查显示，在精神障碍中，焦虑障碍患病率最高，为4.98%。在这个全民焦虑的时代，你是其中的一员吗？我们又该如何理解和应对焦虑症呢？

近日，人民日报旗下新媒体客户端“人民好医生”邀请到北京大学第六医院副研究员范肖冬教授做客访谈室，为网友带来关于焦虑的科普知识。

     一、焦虑情绪与焦虑症

范教授在访谈中介绍道，焦虑情绪是人类的正常情绪之一（七情之一），它有积极的作用，是人类面对危险、紧迫、重大或突发事件和处境时，提升自身潜力、准备“战斗”的自我动员。比如当你应对重要的事情，明天有重要的面试或者考试，你提前就会有种忐忑，这是正常的、合理的。而焦虑症则是一组特殊疾病，既有心理症状，也有躯体症状。患者会对日常生活中不危险的、不紧迫的、不重要的、司空见惯的环境、处境和事件存在过分的、夸大的，甚至是歪曲和错误的认知，从而出现焦虑、恐惧的情绪反应，伴随着交感神经亢奋、肾上腺激素大量分泌，继而出现心率加快、血压升高、呼吸急促，肌肉紧张、手心脚心出汗、尿频、失眠、坐立不安等一系统列生理反应，还会出现回避和逃避行为。

二、焦虑症的分型

第一种，叫做广泛性焦虑。范教授在访谈中说道：“所谓广泛性焦虑，就像是空气一样，你一吸一呼都被包围在里面，或者像水一样，你被包围在里面，你无处可逃的。很多词语，像惶惶不可终日，热锅上的蚂蚁，讲的就是这种状态。”   

第二种，叫做惊恐发作。它往往会在白天或者是晚上突然没有先兆地发作，大多数表现像心绞疼发作，也有的人像哮喘发作，还有的人剧烈恶心，会在一两分钟之内达到一个高峰，伴有濒死感，患者会觉得自己要不行了，或者要失控了，会打120或者直接去看急诊。但是，到急诊科以后，各种检查都是正常的，只是心跳快，血压高，休息一会儿就好了，再进一步检查，心脏、呼吸系统和消化系统都没有问题。这样的发作，我们叫惊恐发作。

第三种，叫恐惧性焦虑。包括害怕人（社交恐惧症）、害怕一些场所（场所恐惧症，又名广场恐惧症）以及害怕某个客体或现象－特定的焦虑症。比如恐高症，出门过过街天桥的时候都需要闭着眼睛由人牵着才能走过去。。

这三种焦虑是互相有关联的。惊恐发作，在一次两次的发作以后，就会与曾经发作过的场合建立条件反射，例如一个人原来是不怕坐地铁的，在地铁里惊恐发作过一次，他开始害怕坐地铁，所以是先有惊恐发作，后有对地铁的恐惧，除此之外，还会遗留下来一些广泛性焦虑的症状，例如心悸、胸闷、手麻、出汗……所以三种焦虑是会混合在一起的。

三、焦虑症的程度

前文提到，焦虑症的症状要分成心理的症状和生理的症状。心理的症状，是以害怕、恐惧、担忧为主。生理的症状主要是心律增快，血压也会高一些，肌肉发紧、憋气、出汗、手抖、脸红等等这些症状，它会让人觉得很不舒服，让人觉得这些症状是不是意味着一种病，是不是意味着心脏要出毛病了，思想上会在一个圈子里绕不出来。    

临床上通常将焦虑症分成轻度的、中度的和重度的。轻度的焦虑症和我们日常生活中的焦虑情绪比较接近，如果最近压力源比较多，接二连三的事件，可能就会使得人处在比较紧张的状态，但是能上班、能学习、能社交，日常功能不太受影响，

中度焦虑症的患者在生活上会受到一些影响，可能需要休休假，或者找人倾诉，或者他会避免一些生活方式，比如不敢坐地铁、可能每天需要家人开车接送，所以，就会对人的功能造成一些影响。

重度焦虑症的患者，可能会度日如年、或频繁地作、或者把自己困在家中，哪儿也不敢去，而且片刻也离不开亲人的陪伴。除了症状本身更频繁、更严重外，从焦虑导致的后果来判断，看患者的痛苦程度和功能受影响的程度，大致就可以分出来是轻度、中度和重度了。

四、焦虑症的治疗

“对于焦虑症，我们主张综合治疗”范教授强调说，“首先应该是减轻压力，举个例子，比如一个人骨折了，他原来每天要提一桶水的，现在第一件事，这水不能提了。焦虑症患者减轻压力，可以是休假、外出度假、亲人陪伴和安慰。同时，可以接受心理治疗，如果经过这些努力仍然不见好转，甚至加重，那就应该服药治疗了。现在的药物治疗，已经能做到副作用很小，疗效很显著。”

五、焦虑症的预防

预防焦虑症需要科学统筹一下自己的生活和事业，能够做到抓大放小，能够把一些细节的事情进行授权，进行委托，然后自己只做更重要的事情。也可以培养一些兴趣爱好，目的性不要那么强，选一种能够放松的，又有一定技术含量的爱好。这些都是平常的心理建设和身体的建设，这样就能减少患焦虑症的风险。