如何预防强直性脊柱炎？

强直性脊柱炎具有家族聚集性。研究表明，患者的一级亲属患强直的概率达31.3%, HLA-B27基因的表达与强直性脊柱炎有高度相关性，但并不是HLA-B27阳性一定会得强直性脊柱炎。北京大学人民医院主任医师刘栩教授做客人民日报社旗下新媒体客户端“人民好医生”访谈栏目时表示，基因的遗传是不可避免的，强直性脊柱炎患者的后代如果具备了HLA-B27的基因，确实罹患这个疾病的可能性确实比正常人是要高的。

除了遗传因素，强直性脊柱炎发病与慢性感染有一定的关系，同时，患者体内的免疫炎症因子也高于正常人，因此，免疫因素可能参与了强直的致病过程。其次，气候变化、冷热刺激，脊柱损伤等等或可诱发强直性脊柱炎发病。

强直性脊柱炎具有遗传倾向的，预防需要做什么呢？

基因的遗传或者获得，是不可预防的。因为强直性脊柱炎患者孕育小孩的过程中，基因就是有一半的机率会传给后代。HLA-B27检测一旦是阳性，不会随着病情的好转就转阴了，或者随着病情的恶化就变得更多了，基因就是有或者无的存在。强直性脊柱炎的病人的后代如果具备了HLA-B27的基因，确实罹患这个疾病的可能性比正常人是要高的。

但是，我们还可以做一些事来干预的。不是孩子出生就检测基因，因为检测结果无论阳性与否，是不能够对它进行什么干预的。所以，后代如果没有关节疼、腰背疼症状的时候，你别去干扰它。

什么时候可以进行干预呢？比如孩子出现关节的肿，虽然强直性脊柱炎通常是腰背疼，但也有外周关节疼。比如踝关节、膝关节、下肢负重性的大关节，可以出现关节的肿胀。这时就要看医生，一定要去做HLA-B27的检查。但是也要注意与儿童生长痛鉴别，可以持续观察两日。

另外，一些因素会诱发强直性脊柱炎的发生，需要警惕。一是尽量减少感染的发生，尤其消化道感染引发的腹泻等等，在生活当中给予一定的注意。因为有研究证实，一些肠道的革兰氏阴性杆菌的感染是强直性脊柱炎的诱发因素，因此减少感染，尤其是胃肠道的或者泌尿道的感染尽量减少。

另外，强直性脊柱炎的诱发因素有一种机械应力的因素，具有HLA-B27阳性的个体关节韧带受到的压力或者应力比正常人更容易转化成炎症信号。尽量避免剧烈的负重运动或专业体育。做到这些就足够了。