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日前，北京大学肿瘤医院副院长、消化肿瘤内科主任沈琳教授做客人民好医生客户端，就胃癌早检查、早治疗、早预防的话题进行解读。
胃癌在我国发病率高，针对什么样的因素会导致胃癌的发生这一问题，沈琳教授指出，主要是三方面原因：
第一个原因，和国人的饮食习惯和生活习惯有关系。因为中国人喜欢吃油炸、腌制的高盐食品，胃癌的发生与这一饮食特点有很大的相关性。
第二个原因，一些基础性疾病，比如说慢性溃疡病、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染，这些疾病会导致胃癌的发生。
第三个原因，有一些遗传方面的因素和遗传的易感性，导致易发生胃癌的风险要比正常人高。
罹患胃癌的高危人群，有着哪些共同特征？沈琳表示，首先要了解胃癌发生的病因学，就可以进行对照。从遗传的角度，如果家族当中有些人有胃癌病史，上一辈或者兄弟姐妹有此类病史，那么大家就要知道自己罹患胃癌的风险就比别人高。
第二，如果出现了癌前疾病的表现，也要定期去检查，进行治疗，预防胃癌的发生。如果有不良的饮食和生活习惯要及时阻断。只要把这些问题都矫正了，你就知道自己是否属于高危人群。一旦确定为高危人群，就要定期检查，有针对性的检查。
胃癌早期患者会有什么样的症状？沈琳教授表示，胃癌早期患者绝大部分是没有症状的，等到有症状的时候，绝大部分都是进展期或者晚期。除了了解有没有高危因素以外，还要注意观察，比如说最近的饮食习惯改变了，原来食欲特别好，最近食欲减退了。如果曾经有疼痛的节律，比如溃疡病，空腹痛，最近变成饭后痛；以前吃完饭以后很快就饿，现在发现不饿，甚至还有一些腹胀感，这些非特异性的改变，都可以看做是胃癌的一些蛛丝马迹的关系。
当然，还有一些比较明确的表现，比如说大便里出现持续的潜血阳性，也就是有出血的迹象，或者最近体重有下降，因为只有在幽门管的肿瘤，引起通道阻碍的时候，会导致饮食的改变，这个时候会在早期出现体重下降的表现，绝大部分体重下降的病人都是比较晚期的。
还有一些不明原因的贫血问题。因为有少量的持续出血，就可以引起贫血，所以，这些贫血的病人也要注意胃里面有没有问题。当然还有其他的非特异性的改变，那种改变都不是真正的早期改变。在临床上看到很多病人到晚期了，一经追问病史，会发现其实早在半年甚至一年多以前身体就已经有症状，但是却没有引起足够的重视。