你真抑郁了吗?看看是否有这三条核心症状

Fri Oct 15 15:01:51 CST 2021

目前抑郁症发病率在逐年升高,到本世纪中叶或可能超过心脑血管疾病和肿瘤,达到第一位。近日,北京安定医院中西医结合病房副主任医师王娣在做人民日报社旗下新媒体“人民好医生”客户端时如此表示,她介绍,根据国际医学疾病的诊断标准,抑郁症的判断包含三条核心症状和七条附加症状。

三条核心症状表现为:

一、心情低落,高兴不起来,一天中的大部分时间都是这样,基本不受环境影响。

二、兴趣下降,愉快感消失。多表现在对以前感兴趣的事情不再感兴趣。如以前喜欢唱歌、跳舞,现在不想去;以前讲个笑话就能笑,现在讲笑话却觉得一点不可笑;或者以前做喜欢的事情就很高兴,现在却高兴不起来。

三、精力不足,觉得特别疲劳,经常乏力,非常累,精力、体力下降。

七条附加症状表现为:

一、自卑,自信心不足。觉得自己什么事都做不好,觉得自己不行,哪些方面都觉得不如别人。

二、经常会出现没有原因、没有理由的自责或不适当的罪恶感。觉得过去工作中有许多事情都做得不好,比如PPT做得不完美,给领导写的报告有瑕疵,甚至有人会有罪恶感。访谈中王娣还列举了曾接诊一位患者的表现,自己跑到派出所去投案自首,说小时候抢了别人一个铅笔刀,我做错了,我偷了别人的东西,我是一个小偷。

三、反复出现自杀的想法和自杀的行为。抑郁症患者之所以风险很高,就是他们会有自杀行为。王娣表示,临床数据显示,70%的抑郁症患者会出现自杀观念和想法,20%的人自杀成功。甚至有患者在来医院途中自杀成功,也有住院后还频繁想自杀,非常危险。

四、主观上觉得注意力不能集中,精力涣散,包括记忆力下降,会经常觉得什么事都干不了,脑子空空,上课听不进,做事工作效率下降,做一个决定会犹豫不决,甚至做了决定后也会经常后悔。

五、出现精神运动性活动改变,如特别容易急躁、发脾气,有些人会表现出精神迟滞,反应慢,一个问题可能要停顿两三秒才能反应过来,有时候可能医生问话要重复两三遍才能回答上来。

六、睡眠改变。抑郁症患者常伴有睡眠障碍,最常见的就是早醒,凌晨三四点醒后就再也睡不着;甚至有人会彻夜难眠,躺下后脑子全是乱的,想的全是不好的事情。

七、食欲下降,吃不下东西,饭量明显减少,短期内体重下降明显。

王娣提醒,判断抑郁症,患者至少会出现两条核心症状,核心与附加症状共计至少四条,且持续时间超过两周以上。如果今天特别难过,明天又特别高兴,这样反反复复,不是抑郁症的表现。

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