人民好医生权威健康科普 精彩呈现
前几日，妇科门诊来了这样一位阿姨，她体型“富态”，体重高达200斤，高血压和糖尿病都20多年了。她说近一个月来小肚子老是隐隐作痛，这几天甚至有加重趋势。查体发现这位阿姨的子宫已经增大如5个月妊娠大小，质地偏硬，活动很差，有压痛。后行B超检查提示宫腔内除大片液性暗区，可见2公分的中强回声，宫腔内有大量脓液及脓苔。看到这个结果，医生马上让阿姨进行子宫内膜活检。
10天后病理报告出来，是子宫内膜样癌。
子宫内膜癌发病隐匿，但却偏爱某些高危人群！子宫虽然深居盆腔中央，但也容易受伤。
内膜癌的高危因素，你有吗？
子宫内膜癌和长期的雌激素刺激脱不了干系，而避开下面几点高危因素，确实可以降低子宫内膜癌的发生风险。
1、肥 胖
子宫内膜癌“嫌贫爱富”，就爱赖上富态的女性。有研究报道，体重超过正常标准的15%，发生子宫内膜癌的危险性足足增加3倍。目前认为，肥胖是芳香化酶活性增加的导火索。这种酶可以促进雄激素转化为雌激素，促进内膜增厚。而且肥胖患者往往伴有高胰岛素及高血糖状态，更是让子宫内膜处在一个长期增生的环境，增加子宫内膜恶变的可能。
2、多囊卵巢综合征
多囊的姐妹往往会因为稀发排卵而饱受不孕的困扰，而其实这异常的排卵也会将子宫内膜推向癌症的高风险。
不排卵，也就没有孕激素。子宫内膜少了孕激素的作用也就失去了周期性的剥脱现象，持续增生，因此容易发生恶变。
3、绝经晚
我国女性更年期一般发生在45-55岁之间，绝经晚可不是“青春常驻”的好事，女性生殖系统的方方面面都讲究“适龄”。当绝经年龄过大，子宫内膜将长期受到无排卵性月经周期的影响，过度增生，也就大大增加了不典型增生和癌变的风险。
4、终身未育
有研究报道，未孕女性至少比生过一个孩子的女性增加2-3倍发生子宫内膜癌的风险。而在子宫内膜癌患者中，大约15%-20%的患者有不孕史。这些患者因不排卵或排卵少，导致缺乏孕激素，子宫内长期处于增生状态。
5、需要服用抗肿瘤药物的乳腺癌患者
据报道，长期服用抗肿瘤药物的乳腺癌患者的子宫内膜癌发生率是其他同龄人的1.7-7倍。这些患者一定得做好B超的随访，必要时调整治疗方案。