【一“心”只为您“健”康】发生在心室水平的快速心律失常，怎么治？

室性心动过速

室性心动过速（简称“室速”）是指发生在心室水平的一种快速心律失常。

室速主要分为两类：器质性心脏病室速和特发性室速。绝大多数室速属于器质性心脏病室速，患者存在器质性心脏病，如冠心病，室速的发生与心脏疾病相关。特发性室速患者未能发现心脏的器质性病变, 约占所有室速的10%左右。

室性心动过速的危害

室速发作时由于心脏跳动增快，患者会有心悸的感觉，同时会伴有乏力、呼吸困难、头晕， 甚至晕厥等供血不足的症状，冠心病患者室速发作时可以诱发心绞痛。

室速发作可以诱发恶性室性心律失常，如室颤，造成患者猝死；频繁发作会导致患者的心功能受损；对特发性室速患者，室速发作虽较少导致恶性事件，但可影响患者生活质量。

室性心动过速的治疗

特发性室速，首选射频消融治疗。三维电生理标测系统对于提高室速射频消融的成功率大有裨益。

器质性心脏病室速，除极少一部分患者首选射频消融根治外，绝大多数患者均需要药物治疗；对于有较高猝死风险的患者，建议在药物治疗的基础上植入埋藏式心律转复除颤器（ICD）。

射频消融和外科手术亦可用于部分器质性心脏病室速患者。