【一“心”只为您“健”康】心房扑动患者多伴有各种器质性心脏病,要尽早治疗!

Fri Sep 10 16:06:03 CST 2021

心房扑动(简称房扑)是心房快速而有规律的电活动,心房的频率一般为250~350次/分,体表心电图上表现为心房扑动波,心房波间无明确的等电位线,心室频率决定于心房激动下传至心室的比例,常见为2:1和4:1房室传导或不等传导。房扑患者一般多伴有各种器质性心脏病。

心房扑动的危害

房扑的主要临床表现是心悸,如果房扑时的心室率较快影响到心脏泵功能,或患者有严重的心、肺疾患,则会有出汗、头晕、低血压、甚至晕厥等症状,并可伴有基础疾病加重的表现,如呼吸困难或心绞痛加重等。房扑可诱发或加重心功能不全,未得到控制且心室率极快的房扑长期发展会导致心动过速性心肌病。

心房扑动的治疗

1.房扑患者的急性处理是针对伴有严重血流动力学障碍或出现心衰者,应立即行体外直流电复律或急性静脉给药复律。

2.对于血流动力学稳定难以复律的患者,可选择抑制房室结传导的药物控制心室率。

3.心房扑动的根治治疗为导管射频消融,主要机制是通过射频消融能量产生的热效应人为的阻断心房内房扑折返环路,使房扑不再发作。

典型房扑导管射频消融治疗成功率在95%以上,非典型房扑成功率达70%左右,三维标测系统的应用可明显提高非典型房扑导管射频消融的成功率达到90% 以上。

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