您的颈椎健康吗?带您了解颈椎病

Fri Dec 18 15:28:23 CST 2020

随着人们生活节奏的增快,电子产品的普及,颈椎病已经成为威胁人们的疾病之一,您重视您的颈椎健康了吗?

其实颈椎病按症状及受累病灶可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、混合型颈椎病,食管压迫型颈椎病。其中以颈型颈椎病、神经根型颈椎病,这两种最常见,下面让我们来一一介绍,让您认识颈椎病! 

1.颈型颈椎病也称局部型颈椎病,具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点,X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲线的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。此型在临床上极为常见,是最早期的颈椎病。不少反复落枕的病人即属于此种改变。此型实际上是颈椎病的最初阶段,也是治疗最为有利的时机。

2.神经根型颈椎病

(1)具有较典型的根性症状(相应神经支配区域麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

(2)压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

(3)影像学所见与临床表现相符合。

3.脊髓型颈椎病

(1)临床上出现颈脊髓损害的表现。

(2)核磁共振检查上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。

(3)除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。

4.椎动脉型颈椎病

(1)曾有猝倒发作,并伴有颈性眩晕。

(2)旋颈试验阳性。

(3)X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。

(4)多伴有交感神经症状。

(5)除外眼源性、耳源性眩晕。

(6)除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。

5.交感神经型颈椎病

临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,X线片颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。

6、颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等,吞咽时有梗阻感、食管内有异物感,少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄,也可能是因骨刺形成过速使食管周围软组织发生刺激反应所引起。

以上是颈椎病的六种分型,其中以颈型颈椎病、神经根型颈椎病最为常见,多有姿势不良,劳累等引起。

7、患有两种以上分型的颈椎病称为混合型颈椎病

颈椎病的治疗

根据不同类型可选择不同的治疗方案,例如针灸,超声引导下的精准神经阻滞、小针刀、银质针热松解、肌痛点、神经射频、胶原酶溶盘、臭氧、等离子射频、椎间孔镜突出髓核摘除等微创小、痛苦小的治疗方案。

(注:以上图片来源于网络)

 专家介绍:

     王跃林,北京丰台右安门医院疼痛科医师,在疼痛科相关疾病方面具有较为丰富的临床经验,擅长全身软组织损伤引起的慢性疼痛、肌筋膜疼痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、慢性腰肌劳损、颈椎病、腰椎间盘突出、膝关节骨性关节炎、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、痛风性关节炎、癌性疼痛、内脏痛、术后疼痛、顽固性呃逆、颈源性头痛、眩晕等。

      章静,北京丰台右安门医院疼痛科主任、副主任医师,擅长复杂顽固性疼痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、颈源性头痛、骨科手术后疼痛综合征、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛临床治疗,特别是神经阻滞、小针刀、银质针软组织松解、臭氧疗法、微创神经介入镇痛、脉冲、热凝射频技术、神经调节技术、低温等离子消融、中控植入技术、椎间孔镜髓核摘除等。

人民好医生权威健康科普 精彩呈现
打开