患者的感动与理解——我的工作动力

记郭艳梅支援石家庄市第五医院疫情防控工作

2月21日

来到石家庄市第五医院，完成省市两级专家会诊完后，就主动找到了ICU病房的李丽主任了解病人情况， ICU病房有3例患者分别存在失眠、焦虑及抑郁症状，曾给患者做了心理咨询也用了安定类药物，效果一直不好，而且1名患者现在非常抗拒心理医生，我和李丽主任沟通后即刻与患者视频，评估患者现在存在什么精神及心理问题，分析了抗拒心理医生等原因，通过阐述分析用药和患者的面部表情、说话的话速、对心理医生的态度等抗拒心理医生的原因，了解前期如何给患者进行心理干预及指导用药的。根据病人病历资料、用药情况等，提出治疗建议，会诊统一了治疗意见，希望这3名患者情况及早改善。

2月23日

石家庄市第五医院今天又出院2例，新冠病人还有4例，明天全部转ICU病房。郭艳梅每天上午参加会诊讨论，除讨论新冠病人外，还必须将前一天新收治的发热患者逐一分析。今天排查出2例无症状患者，因为新版治疗指南没有具体治疗方案，所以大家一起讨论对无症状患者如何制定治疗方案。昨晚收治一例发热患者合并主动脉夹层，早晨分析时评估患者随时会出现生命危险，担心患者检查过程中情绪波动导致血压骤升突然撕裂，在积极控制血压同时，建议给予小剂量镇静剂稳定情绪。傍晚18点，ICU一名新冠患者因为失眠需要马上会诊，视频时了解到患者既往3年前就有抑郁，在湖北当地间断性治疗，1月31日一家五口因全部确诊收治五院，导致抑郁情绪加重，并伴明显焦虑，近半月每天失眠，没有食欲，服用阿普唑仑后又担心有依赖，病人说，我每晚都按医生教的方法数羊，越数越精神，非常希望能郭艳梅帮她度过难关，因为家人都出院了，病人既高兴，又着急自己出不去和家人团聚。郭艳梅根据患者表现给予心理干预，并视频指导她学习放松技术，患者学的非常认真，一直到她掌握了技术要领，并告诉她短时间服用阿普唑仑不用担心产生药物依赖，明天开始会同时给其服用抗抑郁药，起效后会逐渐停了阿普唑仑。郭艳梅告诉病人，自己会每天和她视频，就是出院后也可以帮助她调整用药，患者听后感动的边流泪边说：非常感谢医生，你们太伟大了。郭艳梅听到患者的感谢，一天的疲劳好像全没了，感觉自己的工作没有白费。

2月24日

今天参加了穿脱防护服和感控培训，亲身经历后想告诉大家，进入一线的医护人员太不容易了。我们只是穿脱衣服的过程就用了很长时间，没一会就已经是大汗淋漓。一线的医护人员要穿戴防护服工作6个多小时，他们真的很辛苦。我是第一次接触防护服，经过几次练习，熟悉了规范穿脱过程，如有必要准备好随时进入病房开展心理救援工作。今天还参加了感控培训，大家一致的体会就是：手卫生、手卫生，讲多少遍都不过分；大家都以为戴口罩、摘口罩很简单，实际操作时真的不能马乎、大意。动作不求快，规范操作，安全防护是完成工作的前提。

2月25日

郭艳梅来到石家庄市第五医院，虽然条件很艰苦，但还是创造性开展工作。主动找到ICU病房的李丽主任了解病人情况，了解到ICU病房有3例患者分别存在失眠、焦虑及抑郁症状，但是给患者做了心理咨询也用了安定类药物，效果一直不好，而且1名患者现在非常抗拒心理援助。郭艳梅没有气馁，仔细分析评估患者现在存在什么精神及心理问题和抗拒心理医生的原因，并了解前期对这名患者进行心理干预及指导用药的情况。根据病人病历资料、用药情况等，调整了心理干预治疗措施，专家组及时采纳了郭艳梅提出的治疗方案，即刻视频ICU病房医生和护士，调整了患者的服药时间并修改了医嘱，郭艳梅的工作得到了大家的一致认可。

2月28日

石家庄市第五医院患者全部治愈出院，全院所有人沉浸在喜悦和激动的氛围中。大家都非常开心，今天终于释放了，2名一线的医生说真的需要你的帮助，并加了微信，随时为他们服务。

2月29日

今天一早就返回医院了，大战告捷今天感觉前所未有的轻松，感觉春天马上就要到来了。回到保定我得赶紧去趟医院，看看这几天科里患者的情况。