三级预防帮您远离高血压

2020-06-22 作者：韩学杰来源：人民好医生

受访专家：中国中医科学院中医临床基础医学研究所 韩学杰

高血压是常见的心脑血管疾病之一，是引起脑卒中、冠心病和肾功能衰竭的重要危险因素。据2014年中国心血管病报告指出：目前，估计全国有心血管病患者2.9亿，其中仅高血压患者2.7亿。特别值得注意的是，在我国高血压流行病学调查中，有显著性的“三高”特征。即患病率高：平均每11人或每3个家庭有一名高血压患者。致残率高:目前我国有脑卒中患者600万，其中75%不同程度丧失劳动力，40%重度致残。死亡率高:心脑血管病占我国城市人口死亡因素构成原因的41%，北京已达51%。但同时又存在着知晓率低、服药率低、控制率低的“三低”现象。因此，使群众了解高血压基本知识，增强早期防治意识，提高自我保健能力，对高血压的控制及防治有着极为重要的意义。

高血压病可由多种因素诱发。其中，主要致病因素有饮食、精神、遗传及生活习惯等四个方面。因为高血压一旦发病，便迁延难愈，或虽短时间好转，但容易复发。所以医学界认为高血压病预防应当重于治疗，并提出三级预防来教您远离高血压。

1一级预防

一级预防又被称为病因预防，目的是切断各种可能导致人体发病的途径。在高血压并未发病时某些危险因素已经存在，如肥胖、从事精神紧张度高的工作、高盐饮食等，这是就要采取诸如健康教育、改善饮食、工作环境和生活方式等一些具体措施来预防高血压。一级预防主要应做好以下几点：

（1）养成良好的生活习惯，定期进行健康教育。把高血压的危险性告知每个居民；居民定期测量血压；积极进行体育锻炼，控制体重；重视养生细节，积极调理身体；调整情绪，保持乐观。

（2）改善日常饮食，减少脂肪摄入，积极宣传低盐饮食的好处，控制每天食盐总量，健康成人不超过6g。

（3）改善工作环境。中年人长期处于工作和家庭的双重压力下，身体常处于亚健康状态，易忽视身体的报警信号致使高血压、心脑血管病、糖尿病、肿瘤等疾病的形成。疏导压力的关键在于调整心态，慢生活是现代社会最应提倡的新健康生活模式，让人们身心放松远离疾病。

2二级预防

二级预防又称 “三早”预防，主要是通过病例的筛查，早发现、早诊断和早治疗，以促进机体的功能完全恢复，或有较好的预后。因为高血压病的进展缓慢，早期患者可无任何症状，容易被患者、家人以及医生忽视。如在此阶段被发现并采取有效措施，完全可以防止病情的进展或使病变逆转。因此，二级预防需要病人经常体检，并配合医生积极采取高血压病早期干预措施。

3三级预防

三级预防亦称康复治疗。目的是防止因疾病而致残，恢复生活与劳动能力达到病而不残，残而不废，促进健康。借助适当的治疗，防治疾病继续恶化，提供良好的设备限制残疾的升级和减少病人死亡，不致形成永久性残疾。三级预防属于综合性预防保健，涉及预防、医疗、康复、心理、行为、社会等多领域，需要多学科协同分担完成，治疗防残和康复乃至终末期照顾，最大限度地改善病人的生活质量。

高血压病发生后，应首先采取非药物方法。如非药物治疗血压控制不理想，可在医生指导下加药物控制。在高血压的三级预防中，一、二级预防是关键。因为，需要公民在日常生活中密切关注血压波动情况，努力改善饮食及生活方式，一旦血压长期居高不下，一定要及时求助医生并积极配合采取相应的治疗措施，只有这样才能使您远离高血压。