和火锅最配的冬季到了，吃火锅时要警惕这个隐形杀手
冬日闲暇之余，还有什么比来顿热乎乎的火锅，更让人愉悦的呢？
约上三五好友至爱亲朋，大家围在一起吃火锅，不仅可以暖身驱寒饱腹，还能在谈笑间增加感情。而且吃火锅一次能摄入多种食材，准备和烹饪的过程却相对简单。因此，火锅自一千多年前在我国出现，就深受大家喜爱。
但是，吃火锅的健康风险也屡屡被提示。
可能大家已经听说过，比如：火锅汤里嘌呤含量高可能导致痛风，吃得过烫、过辣可能导致消化系统的问题等等。
其实，还有一个火锅导致的隐形杀手，经常被大家忽略。这个杀手和某种吃火锅的方式有关。
先看看我的朋友圈吧：
山东高压氧同行的朋友圈--提醒吃火锅谨防CO中毒
吉林同行朋友圈--提醒吃炭火锅注意防一氧化碳中毒
这个隐形杀手就是使用炭火锅产生的一氧化碳。
不生炉子，吃炭火锅也能导致一氧化碳中毒？这是真的吗？
再看看媒体的相关报道吧。
看来吃炭火锅真的会导致一氧化碳中毒。可原因究竟是什么呢？
给大家说说我几年前接诊过的这样一群病人吧。他们十几个同学聚会，就是因为在饭店包间吃炭火锅，没有注意通风，导致了一氧化碳中毒。其中一位和我说，“张大夫，我们是都是法律系高材生，人均智商超过200的，我们不能留下后遗症。”
当时我刚刚给他们检测了碳氧血红蛋白浓度，十几个人指标都升高了。我看完结果，说了一句话， “你们智商加一起2000多了，就不知道含碳物质不完全燃烧，会产生一氧化碳、导致一氧化碳中毒吗？“
他挠了挠头，支吾了半天，最后才答道：“我们这不是没有生活常识吗？”
一氧化碳俗称煤气，它是一种没有颜色、没有气味的气体，是含碳物质不完全燃烧产生的（完全燃烧生成二氧化碳）。一氧化碳中毒也被俗称为煤气中毒，是最常见的非职业性中毒。
由于一氧化碳结合血红蛋白的能力比氧大200-300倍，形成的碳氧血红蛋白解离速度又比氧和血红蛋白（氧与血红蛋白结合而成）慢3600倍，导致血红蛋白不能与氧结合，从而引起缺氧。 可以出现头痛、呕吐、无力、意识不清等症状，严重时可导致死亡。
其实不仅是吃炭火锅，日常生活中容易产生一氧化碳的情形还是很多的，如：
•使用煤炉、炭盆取暖图省事房间不装烟囱、风斗等
•使用燃气做饭
•使用炭火烧烤
•使用非强排燃气热水器洗澡
•开车时发动机长时间运转或开着空调在车内睡觉
等等
总之，只要是含碳的物质在通风不好的环境下不完全燃烧，就会产生一氧化碳，达到一定浓度会导致一氧化碳中毒。
随着生活水平的提高，很多地区都进行了煤改电，取暖导致的一氧化碳中毒有所减少，而炭火锅、烧烤等原因导致的一氧化碳中毒越来越多。
有人会说，既然这样我们不吃炭火锅了，就用电的。
但确实很多人对炭火锅情有独钟，认为只有炭火锅才正宗。你看，很多老字号不都是炭火锅吗？
我们有没有什么方法，既享受美食又尽可能减少炭火锅产生一氧化碳呢？
我上周有个病人是在包间聚会。他们本来火锅吃得好好的，可服务员不知怎么想的，进来把排风扇关了。结果一小时后，他们纷纷出现头痛、恶心等症状，集体到医院就诊了。
从他们的经历大家已经可以发现：预防炭火锅导致的一氧化碳中毒，最重要的就是勤通风。
•如果是在家里吃火锅，一定要注意开窗通风。
•在饭店包间内，如果有排风扇一定要打开。如果包间内没有排风扇，一定要定期开门通风。饭店服务员应及时提醒、进行通风。
•避免长时间使用炭火锅。
•使用合格的炭。
如何早期发现一氧化碳中毒？
在使用燃气、燃煤、炭等含碳物质的环境中，如果出现头痛、恶心、无力、甚至意识不清，要想到一氧化碳中毒的可能。
炭火锅导致一氧化碳中毒早期经常被忽略，部分原因是因为大家经常是边涮边吃边喝酒。刚开始出现头痛恶心等症状的时候，好多人都以为是酒精导致的。直到发觉那些没有喝酒的人也出现了症状才意识到可能是一氧化碳中毒了。
出现一氧化碳中毒怎么办？
•一氧化碳中毒者出现头晕、头疼、呕吐等较轻的症状时，要尽快开窗通风，离开有毒的环境，在室外时要注意保暖；根据病情选择吸氧方式。
•中度中毒及昏迷的重症患者除及时把其搬离中毒环境，除注意保暖外，一定要把患者送到有高压氧舱，且有一定综合救治能力的医院抢救。
•采取灌醋、用橘子皮等方法解毒是没有科学依据的。
最后，是一些日常生活中预防一氧化碳中毒的小常识
•使用煤火炉的家庭，常开门窗，使室内空气流通；
•煤炉要装好烟囱，炉具应从正规渠道购买，烟囱连接处最好使用胶布封闭，并保持烟囱结构严密和通风良好，防止漏烟、倒烟，并且保持其畅通；最好每两个月清扫一下烟囱，防止烟囱中积攒的煤灰堵塞烟道；
•烟囱出口处最好装一个带弯道的出口，使其开口向下，避免刮风时一氧化碳倒灌入室内。没有装烟囱的煤火炉、炭盆等不要放入室内。
•燃气热水器不能安装在浴室内，使用强排燃气热水器并注意室内通风。
•开车时避免发动机长时间运转及长时间开空调，及时开窗通风。
•安装一氧化碳报警器等。
祝大家做好预防措施，平安享受美食。
本文为【互联网+健康中国科普大赛】参赛作品，内容由副主任医师以上级别医生把关，人民好医生专家委员会审核，作品版权为作者和人民网·人民健康共有。
参考文献
欧阳钦．临床诊断学．北京：人民卫生出版社，2006：84
