编者按:说到健康科普,大多数人的理解是,医学专家向受众传授健康知识,或由公众从各种媒介平台上获取自己感兴趣的养生信息。其实,这早已是一个过时的观念。那么,今天的健康科普应该如何更好地开展,要遵循哪些传播规律,其间有何要关注的要素及避免的误区?健康科普专家、第三届“国之名医”获得者,全国优秀科普作品《子宫情事》作者、北京协和医院妇产科教授谭先杰这样理解。
谭先杰表示,首先要从根本上抛弃这个过时的观念。今天的健康科普要帮助公众和决策者认清当今生命和健康领域的大趋势,树立科学的健康观,选择聪明的投资,投资健康。
20世纪70年代,美国医学家恩格尔提出了“生物-心理-社会医学模式”。40多年来,健康领域大量的研究一次又一次地证明,环境(包括自然环境和社会环境)和生活方式与习惯(即个人行为)对健康的影响远远大于我们所关注的“看病”——医疗服务对健康的影响。
其次,比看病更重要的是,我们每个人都需要提高健康管理的能力。健康科学和健康技术发展非常迅猛,医学和健康管理专业人员也需要通过健康科普来提升健康管理——专业健康科普的服务水平。
第三,健康科普可以帮助传播科学思想,抵御伪科学的干扰、误导。
医学是多学科的科学,健康科普似乎比医学科普的范畴更大。不过我们现在看到更多的是有经验的医生结合临床病例和自身从医经验的讲座。
传统的医学科普更多的是讲疾病的概念和症状,而健康科普更注重疾病如何预防。当然,并不是所有疾病都能完全预防,但从生活方式、行为方式上可以很大程度上减少它的发生。
医学科普多半是有经验的医生在做,他们临床经验丰富,手里有很多病例,讲座通常也很生动活泼,但通常受众面较窄,关注点更多在诊断和治疗方面,因此从提高公众健康素养而言,的确有些局限。而且,尽管医学专家有丰富的医学专业知识,但在新的形势下,还需要了解健康科普的规律,学习的新媒体传播技术和方法,适应互联网时代的需要。
谭先杰指出,首先,要遵从科学性。这是科普的基础,否则传播越广,危害越大。其次,要注意通俗性,听众听不大懂或看不进去,就达不到科普的效果。健康科普的传播者,要学会运用各种方法,包括类比法的使用,同时发掘趣味性。当然,还要注意针对性。不同的知识点有不同感兴趣的受众人群,他们获取知识的媒体也不相同。比如老年人还是喜欢看报纸和电视,中年人有可能用电脑,而年轻人都是通过手机。
最后,是时效性。在互联网时代,当一个健康问题出来后,最初的72个小时是公众最关注的,之后就会被其他信息洪流掩盖,因此需要及时反应和跟进,并且更要注重互动与反馈,这样才能达到最好的传播效果。
谭先杰表示,以个人而言,健康科普中有5个比较重要的要素:生命链、主体链、阶段链、知识链、生活链。
其中,生命链是最重要的。生、老、病、死,是生命的自然规律,这是健康科普遵循的最基本的逻辑链。某个健康问题对生命的影响,它在人的生老病死中的作用,是最需要突出讲述的问题。比如,对于妇产科疾病,需要弄清楚这一疾病到底影响的是患者自身个体的存活(生存)问题还是延续后代的(生育)问题。
主体链,有两层意思。一是指内容主体,二是指对象或受众主体。明确讲述健康知识或者故事的主要内容,是做健康科普时围绕的中心问题。所有问题需要围绕一个主题展开。很多时候,健康问题不只一个,这就需要形成链条。不同的科普内容,受众主体一定是不一样的。即便是同一种病的患者,对内容主体关注度也未必相同。
阶段链,指的是不同的年龄段、健康状况的不同阶段。健康科普,应考虑到生命周期的各个阶段,疾病的各个阶段。
知识链,就是在健康科普中我们到底要给受众哪些带回家的知识。对这些知识点需要高度概括,需要有实用性,还要让受众有可操作性。
生活链,是指任何健康问题都跟生活紧密相连。生活中,必有故事。因此,生活链也可以称为故事链。为了能够让枯燥的医学知识变得生动活泼,相关的医学故事就是最好的调剂。当然,这些故事不是八卦故事,而是过滤掉患者隐私信息后,带有共性的健康知识的故事。
现在越来越多的医学专家走到了健康科普讲坛,以不同方式向公众普及医学和健康科普知识,这样能满足社会的健康需求吗?
尽管健康科普的内容和传播形式发生了变化,但医生和医务工作者仍然是健康科普的主力军,医院也仍然是健康科普的主战场之一。为实施健康中国行动,国家建立了“两库”“一机制”。“两库”,就是指国家级健康科普专家和和地方级科普专家库。“一机制”,就是健康科普的传播机制和信息传播机制。现在网上的所谓健康知识太多,鱼龙混杂,让老百姓真假难辨。《意见》要求各级医疗机构在2022年前把医务人员从事健康科普纳入绩效。这既是对医务人员的鼓励,同时也说明健康科普是医务人员的责任。
有人认为医务人员或医学专家做健康科普是大材小用,或者是不务正业。实际上恰恰相反。因为就健康科普而言,医务人员掌握了前沿的技术和知识,最有资格答疑释惑和揭露伪科学。因此,医生和医务人员在“健康中国”的科普行动中会继续扮演非常重要的角色。当然,除了医务工作之外,教育部门和社区等也应参与进来,这也是“你的健康我服务”的内容。