正常衰老导致的健忘是一时想不起来，而痴呆早期往往是记不住也想不起来。

痴呆早期还可能有多种表现，如果有类似症状，应该及时到医院做正规的认知功能评估。

中年时期是预防痴呆的“黄金窗口”，越早干预，就越有效。

您是否有过这些瞬间呢？走进房间，却忘了自己要干什么；眼镜明明架在头顶，却满屋子找了好久。我出门诊时，不少患者会因为这些情况向我咨询，这是不是痴呆的信号呢？本期，我们就来说一说，健忘和痴呆的区别。

大脑变慢是衰老表现

研究发现，我们的记忆力和反应速度，在20岁左右达到巅峰，而后逐渐下降[1]。到60岁以后，处理信息的速度会显著减慢，这是正常的衰老过程。这时候，反应会变慢，同时记几件事会有些吃力，但是，长期记忆、语言理解以及做熟悉任务的能力还是跟之前一样。简单来说，这时候信息都还在脑子里，只是“查找”起来会慢一点，过一会儿或者换个思路就能想起来。

所以，偶尔想不起来带钥匙，或者一时叫不出老同学的名字，请别急着扣上“痴呆”的帽子。

这个阶段，我们可以通过健康的生活方式来保护大脑，预防痴呆，比如坚持规律运动，把血压、血糖和血脂管理好，戒烟限酒，睡个好觉。

痴呆的预警信号

那么，有哪些症状需要警惕痴呆呢？以下10个常见症状，您可以对照自查一下。

1）记不住刚发生的事，而且事后也想不起来。比如一小时前说过的话，或者昨天约定好的事情，就像没有发生过一样。

2）同一个问题在短时间反复问，自己却毫无察觉。

3）在熟悉环境里迷路，比如住了几十年的小区找不到回家的路。

4）搞不清月份和年份，甚至是季节。

5）算不清账单，或者做不出预算，过去很轻松，如今手忙脚乱。

6）与别人对话跟不上节奏，看书或者电影跟不上情节发展，照着说明书步骤操作容易出错或者感觉很吃力。

7）把东西放在不合逻辑的地方，比如遥控器塞进冰箱，钥匙放进浴室柜。

8）判断力下降，以前一眼能识破的骗局现在会上当受骗。

9）对原本热爱的活动突然提不起兴趣。

10）性格脾气明显改变，没有心理诱因的情况下变得多疑、易怒，或者格外冷漠。

如果自查下来，发现占了几条，这时候，不要急着问人工智能看病，应该先到医院去做一次正式的认知功能评估。有些症状可能是由于其他疾病或者状态引起的，需要专业医生来判断。

健忘→痴呆

前面提到，认知功能会随着年龄而逐渐下降。

当您感觉自己记性变差，但是检查没问题，生活也不受影响，这种情况多数是良性的，只需要定期观察就好。

如果继续发展为轻度认知障碍，到医院进行评估有轻微异常，但还不至于影响生活，这时候就要警惕了。研究发现，发生轻度认知障碍3～5年后，大约1/3的患者会发展为痴呆，不过，还有1/3的患者经过干预可以恢复正常的认知功能[2]。而且，与阿尔茨海默病相关的Tau蛋白水平，在症状出现前15～20年就开始积累了[3]。因此，国内外共识均指出，中年时期是降低痴呆风险的黄金窗口，通过控制危险因素，可以降低45%的痴呆风险[4,5]。

面对健忘，我们没必要过于焦虑，也不要忽视和逃避，而是要学会分辨清楚，如果是正常衰老，就坦然接受，并且悉心养护；如果发现需要警惕的信号，就应该及时行动起来，越早干预，就越容易逆转。