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入夏以来，急诊科接诊的腰腹剧痛患者大幅增多，其中半数以上都是急性肾绞痛发作。很多人误以为腰痛只是劳损、受凉，忍一忍就过去，殊不知急性肾绞痛发作时的疼痛堪比分娩、骨折，且延误治疗可能引发肾积水、肾功能损伤，甚至危及肾脏功能。作为急诊科医生，今天给大家详细科普夏季急性肾绞痛高发的原因、典型症状及正确应对方式，帮大家避开病痛、科学保命护肾。
急性肾绞痛并非肾脏本身疼痛，核心病因是“尿路结石”。夏季气温高、出汗量大，很多人补水不及时，身体水分快速流失，尿液会高度浓缩，尿液中的草酸、钙、尿酸等结晶物质极易析出、堆积，久而久之形成结石。同时夏季大家偏爱啤酒、烧烤、冷饮、高糖水果，高嘌呤、高草酸、高糖分的饮食，会进一步升高尿液结晶浓度，加速结石形成，这也是夏季成为肾绞痛高发季的核心原因。
急性肾绞痛的发作极具突发性，大多毫无征兆，夜间和凌晨是高发时段。其典型症状极具辨识度，最核心的就是剧烈腰腹部绞痛，疼痛从单侧腰背部开始，呈阵发性加剧，会放射至腹部、腹股沟、大腿内侧，部分男性会伴随睾丸坠胀，女性伴随会阴部隐痛。这种疼痛普通止痛药基本无效，严重时会让人坐立难安、大汗淋漓、恶心呕吐。
除了剧痛，患者还会出现尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿或镜下血尿，部分人会伴随低热。若结石堵塞尿路引发感染，还可能出现高烧、寒战，严重时诱发尿源性脓毒症，危及生命。这里要重点提醒大家，千万别陷入误区：不是所有结石都会腰痛，不痛的结石更危险，长期隐匿堵塞会悄悄损伤肾功能，等到出现症状，肾脏可能已经不可逆受损。
很多患者发作时会盲目热敷、按摩、剧烈运动，试图缓解疼痛，这是非常危险的。盲目按摩、大幅度晃动身体，可能导致结石移位、卡顿更严重，加重尿路损伤；热敷仅能缓解肌肉酸痛，对结石梗阻引发的绞痛毫无作用。正确的紧急处理方式是：立即停止活动、平躺静养，减少结石移位刺激；及时补充少量温水，切勿大口猛灌；疼痛剧烈时立刻就医，通过彩超快速确诊结石位置、大小，接受专业解痉、止痛、排石治疗。
预防夏季急性肾绞痛，核心做好三件事。第一是足量饮水，每日饮水量保持2000-3000毫升，少量多次饮用，避免尿液浓缩，出汗多时及时补水，不依赖饮料、冰水代替白开水。第二是调整饮食，减少烧烤、啤酒、海鲜、甜食、浓茶、菠菜等高嘌呤、高草酸食物摄入，清淡饮食、均衡膳食。第三是适度运动，日常快走、跳绳、慢跑，帮助细小结晶排出，避免堆积成结石。
最后提醒大家，急性肾绞痛可防可控，关键在早预防、早处理。夏季频繁腰腹隐痛、排尿不适，切勿硬扛，及时检查排查结石问题，守护好自己的肾脏健康。