人民好医生权威健康科普 精彩呈现
磕碰、摔伤、车祸是急诊最常见的情况，受伤后大多要去放射科拍片。很多人分不清X光、CT、磁共振该做哪个，今天用大白话给大家讲清楚，看完再也不迷糊！
我们受伤后可能出现骨折、肌肉韧带拉伤、关节错位、内脏出血等问题，做检查就是帮医生看清里面伤得重不重、该怎么治。目前外伤常用三种影像检查：X光、CT、磁共振（MRI），三者原理、适合的伤情完全不一样。
一、普通X光片（DR）：骨折初筛首选，便宜又快
原理
靠射线穿透身体，骨头硬、挡得住射线，片子上发白；皮肉软组织挡不住，发黑，靠明暗区分结构。
优点
价格便宜、几分钟拍完、辐射很小。
四肢磕伤、怀疑骨折，医生第一时间都会先开X光。像手脚骨折、扎进金属异物，X光一眼就能看清骨头裂没裂、骨头有没有歪。
缺点
只能看骨头大体轮廓，看不到韧带、肌腱、肌肉；骨头细微裂纹、藏在骨头深处的隐匿骨折，X光经常看不出来。这种情况就要做CT或者磁共振进一步检查。
二、CT：深度扫查，适合重伤、头颅脊柱胸腹损伤
原理
同样用到射线，机器围着人体转圈扫描，电脑合成一层一层的断面图像，还能拼成立体3D图像，看得比X光细致得多。
优点
看碎骨、细微骨折超强，头部、颈椎、胸口、骨盆、脊柱受伤必用；
能查出颅内出血、脑挫伤、肋骨断裂、肝脾内脏破裂出血，车祸、高空坠落这种危重外伤，CT是救命检查；立体成像能看清骨头碎裂的完整形态，方便医生规划手术。
缺点
辐射比X光高，费用更贵；肌肉、韧带这类软组织结构显示效果不如磁共振。
三、磁共振MRI：无辐射，专查软组织损伤
原理
完全不用射线，依靠磁场捕捉身体里水分成像，全程没有辐射，孕妇、儿童也能放心做。
优点
看软组织一绝：韧带撕裂、肌腱拉伤、软骨损伤、神经压迫、骨挫伤只有磁共振能清晰分辨；能分辨是刚摔的新鲜损伤，还是以前留下的旧伤；无辐射，对人体没有射线伤害。
缺点
检查特别慢，单部位要十几分钟；价格是三者里最高的。重伤、疼痛难忍的病人很难坚持平躺做完。
简单总结，单纯手脚磕碰、怀疑普通骨折：先拍X光，快速筛查；头部撞击、脖子摔伤、胸口剧痛、腹部撞击、骨盆脊柱重伤、怀疑内脏出血：直接做CT，排查致命损伤；X光看不清的细微骨裂，也需要补做CT；关节扭伤、崴脚、总疼但X光没看出骨折，怀疑韧带/软骨拉伤、区分新旧损伤、孕妇、怕辐射人群：选磁共振MRI。X光、CT、磁共振没有好坏之分，只是各司其职。医生会根据你的受伤部位、疼痛程度、伤情轻重，挑选最合适的检查，不用盲目要求做最贵的项目，对症检查才最高效！