作者杨冬(南方医科大学第五附属医院)
生活里意外总是猝不及防，磕碰摔伤、交通事故、高处坠落等创伤时有发生。对于严重创伤患者而言，院前黄金一小时是决定生命走向的关键阶段。掌握科学的院前急救知识，能在专业医护人员抵达前控制伤情、降低伤亡与致残风险，为后续治疗筑牢基础。
一、急救第一步：严守原则，快速评估
开展施救前，务必把自身和伤者安全放在首位。第一时间排查现场车流、漏电、坠物等危险，远离安全隐患后再开展救助，同时立即拨打120，清晰告知事发地点、受伤人数与大致伤情。 靠近伤者后，快速判断意识、呼吸、面色，优先识别大出血、气道梗阻、心跳骤停等致命问题，遵循先重后轻、先保命后治伤的原则，集中力量处置危急状况。
二、打通生命通道：畅通气道 + 紧急止血
气道堵塞、大出血，是创伤早期最主要的致死原因，也是急救的核心环节。 及时清理伤者口鼻内的异物、呕吐物，保持气道通畅；若怀疑颈椎受伤，切勿大幅度仰头，避免造成脊髓损伤。面对出血伤口，普通表皮擦伤可简单清洁包扎；四肢大出血优先采用加压止血法，必要时使用止血带，并准确记录绑扎时间。 ⚠️ 重要提醒：严禁随意拔除体内刺入异物、回纳外露脏器，仅做简单覆盖保护即可。一旦发现伤者呼吸心跳停止，立刻实施心肺复苏。
三、科学包扎固定，远离二次伤害
做好止血处理后，需对伤口、骨折部位进行规范包扎与临时固定，既能减轻伤者痛苦，也能防止血管、神经被二次损伤。 普通开放性伤口，用干净敷料包扎，隔绝外界细菌，降低感染概率。遇到骨折、关节扭伤，可就地取材，用木板、硬纸板等固定受伤部位，只固定、不复位，绝对不要强行掰动变形肢体。 如果怀疑伤者脊柱受损，搬运时保持身体平直，全程平稳移动，禁止拖拽、扭转身体，避免引发瘫痪等严重后遗症。
四、规范转运，牢记施救误区
初步急救完成后，转运过程同样不容忽视。搬运伤者时动作轻柔，减少颠簸与反复挪动，途中持续观察伤者意识、脉搏变化，做好保暖工作。同时提前和接诊医院简单沟通伤情，实现院前、院内救治无缝衔接。 在这里也提醒大家，普通民众施救一定要守住三条底线： ❌ 不要盲目移动重伤患者 ❌ 不要随意涂抹偏方、药剂处理伤口 ❌ 不要擅自给伤者喂水、喂药，防止发生误吸
急救并非专业人员的专属技能，而是每个人都该掌握的生活常识。不用精通复杂操作，只要牢记先保安全、及时呼救、畅通气道、规范止血、谨慎搬运这几个要点，就能在意外来临之时，伸出援手、守护生命。 普及急救知识，传递应急力量，愿我们都能学有所用，为自己和身边人的健康保驾护
