在急诊科,每天都上演着与时间赛跑的生命救援。车祸撞击、摔倒磕碰、利器划伤、高处坠落……形形色色的意外伤者络绎不绝。很多人以为创伤只是简单的破皮流血,其实在专业医学角度,急诊创伤有严格的类型划分,不同类型伤情轻重、救治方式完全不同,学会分辨,关键时刻能帮我们理性应对意外。 按照临床通用标准,急诊科创伤主要分为闭合性创伤、开放性创伤、多发伤、复合伤四大类。 闭合性创伤是生活中最常见的类型,皮肤表面完整没有伤口,但皮下组织、肌肉、骨骼甚至内脏已经受损。比如摔倒淤青、撞击扭伤、肋骨挫伤、脑震荡等。这类创伤最容易被忽视,不少人觉得没破皮就没事,殊不知可能暗藏内脏出血、隐匿骨折、颅内出血等隐患,尤其是撞击后出现头晕、腹痛、胸闷,一定要及时就诊排查。 开放性创伤就是我们肉眼能看到破皮流血的创伤,皮肤黏膜破损,伤口直接暴露在外。包括擦伤、割伤、撕裂伤、刺伤等。这类创伤最大风险不止是失血,还有细菌感染、破伤风风险。小伤口随意放任不管、乱用泥土、牙膏涂抹,极易引发化脓感染,深而窄的刺伤还容易滋生厌氧菌,必须规范清创、消毒、注射破伤风疫苗。 多发伤是指同一致伤原因,造成身体两个及以上部位严重创伤。比如车祸同时造成颅脑损伤、骨折、腹腔脏器破裂。这类患者伤情复杂、病情进展快,休克和死亡率极高,急诊科会启动绿色通道,多学科联合抢救,遵循先救命后治伤的原则。 复合伤相对特殊,是由两种及以上不同致伤因素造成的损伤,比如爆炸导致的撞击伤加烧伤、摔伤加冻伤等。伤情叠加、互相影响,救治难度更大,需要综合评估、针对性处理。 了解创伤分类,普通人也要牢记实用常识:闭合伤别大意,切勿揉按热敷;开放伤及时止血、清洁伤口不乱用偏方;遭遇严重撞击、高处坠落,无论有无外伤都要及时检查;遇到多发伤、复合伤患者,不要随意搬动,立即拨打120等待专业救援。 创伤分类看似专业,实则和每个人的生活息息相关。认清不同创伤类型,摒弃错误自救习惯,既能避免小伤拖成大病,也能在意外来临时科学避险,为生命安全多加一道保障。