拆除体内的“炸弹”——腹主动脉瘤的治疗

Mon Feb 09 14:06:03 CST 2026

腹主动脉瘤是指腹主动脉上出现的一种血管扩张性病变。虽然名字里带有“瘤”字,但它并非传统意义上的肿瘤。它是由于腹主动脉壁出现了变薄、变弱的情况,在血液持续冲击下,薄弱的血管壁就像被过度充气的气球,逐渐向外膨胀鼓起,形成腹主动脉瘤。腹主动脉瘤犹如一颗隐藏在体内的“不定时炸弹”,一旦破裂,往往危及生命,其危害不容小觑。哪些人属于腹主动脉瘤的高危人群?该如何进行诊治?为什么冬季是腹主动脉瘤破裂的高发季节?冬季饮食和运动方面,有哪些保护血管的建议?

什么是腹主动脉瘤?

给大家打个比方,可以把我们身体里的主动脉想象成家里的主水管,它负责把心脏泵出的血液输送到全身各处。而腹主动脉,就是这根主水管在肚子里的那一段。正常情况下,这根“水管”的直径大概是2厘米左右,壁很有弹性也很结实。但是呢,如果某一段的管壁变薄、变弱了,在血液的持续冲击下,就会像吹气球一样鼓出一个包来,这个鼓出来的包就叫做“腹主动脉瘤”。就像轮胎用久了,某个地方会鼓包一样。

但是,它的危险在于——这个“气球”可能会破!一旦破裂,就是大出血,非常凶险。主动脉里流的可是全身的血液,破裂后死亡率高达80-90%。所以我们叫它“隐形杀手”,因为它平时可能没什么症状,但一旦发作就是生死时速。

腹主动脉瘤发生的原因是什么?

腹主动脉瘤的发病主要和以下几个因素有关:

1、动脉粥样硬化:这是最主要的原因。就像水管用久了会生锈、堵塞一样,血管壁也会老化、变硬,弹性变差。

2、高血压:长期的高血压就像水管里水压太大,会不断冲击血管壁,让薄弱的地方更容易鼓包。

3、年龄超过65岁、男性的发生概率更高。

4、吸烟、饮酒、糖尿病、高血脂这些慢性病和不好的生活习惯也会加速损伤血管,更容易导致动脉瘤。

腹主动脉瘤的早期症状是什么?

腹主动脉瘤最麻烦的地方就是,早期往往没有明显症状。很多人是体检时偶然发现的。

不过,也有一些信号需要注意:

•腹部搏动感:有些人会感觉肚子里有东西在跳动,像第二个心脏。

•腹部或腰背部疼痛:持续性的钝痛或隐痛。

•腹部能摸到包块:自己摸肚子时能摸到一个会跳动的包。

•腿部疼痛或无力:如果瘤体压迫神经,可能会有这种感觉。

腹主动脉瘤要是快破裂了,会有什么特别的信号吗?

如果出现以下情况,那就是非常危险的信号,必须立即就医:

•突然剧烈的腹痛或腰背痛,像刀割或撕裂一样。

•面色苍白、大汗淋漓,这是失血的表现。

•心跳加快、血压下降(可能出现休克)。

•意识模糊,因大脑供血不足。

如果有这些症状,一定要让你的亲朋好友们立即拨打120,每一分钟都很宝贵!

如果怀疑自己有腹主动脉瘤,应该做什么检查?

诊断腹主动脉瘤其实不难,主要有这几种检查方法:

1、腹部超声:这是最简单、最便宜的筛查方法,没有辐射,孕妇也可以做。

2、CT血管造影:可以更清楚地看到动脉瘤的大小、位置,是术前评估的金标准。

3、核磁共振(MRI):对不能做CT的人是个好选择。

需要定期进行腹部超声体检吗?

建议65岁以上的男性、有吸烟史、有高血压或有家族史的人,每1-2年做一次腹部超声筛查腹主动脉瘤。早发现、早处理,就能避免很多意外情况的发生。

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