前列腺增生术后漏尿别慌张,盆底肌训练帮您重获控尿力

“护士,我是不是手术没做好?为什么做完手术后会漏尿?”陈阿公在前列腺增生术后,拔除导尿管第10天来我院复诊。我坐下来,轻轻拍了拍他的手,告诉他:“阿公,术后漏尿是很多人都会经历的阶段,它不是手术失败,而是身体恢复过程中的正常现象。只要我们掌握正确的方法,绝大多数人都能逐渐恢复控尿能力。”

前列腺增生术是通过切除或消融多余前列腺腺体组织,来改善排尿困难的问题,这可能会暂时影响控制排尿的肌肉(尿道括约肌)和神经功能。术后早期,膀胱和尿道还在适应新的“工作环境”,控尿能力尚未恢复,因此容易出现咳嗽、起身、行走时漏尿的情况。

这就像一台精密仪器拆修后重新组装,需要一段“磨合期”。大多数患者在术后3个月~6个月会逐渐改善,少数人可能需要更长时间。

盆底肌是位于骨盆底部的一组肌肉,像一张“吊床”托住膀胱、尿道等器官。术后坚持锻炼盆底肌,能增强尿道括约肌的力量,帮助您重新掌控排尿。

第一步:找准盆底肌

· 排尿时尝试中途暂停尿流,感受收缩的肌肉位置。

· 坐或躺下,收缩肛门和尿道口的肌肉,就像同时憋尿和提肛。

第二步:掌握训练方法——慢收缩+快收缩

· 慢收缩:收缩盆底肌,保持5秒→放松5秒,重复10次。

· 快收缩:快速收缩盆底肌1秒→放松2秒,重复15次。

训练要点:

· 每天做3组,每组慢收缩10次+快收缩15次。

· 训练时保持正常呼吸,不要憋气。

· 避免同时收缩腹部、大腿或臀部肌肉。

小技巧:可将手放在腹部,确保腹部柔软不紧绷。

配合训练,生活更从容:

1. 定时排尿:无论有无尿意,每2小时-3小时去一次厕所,避免膀胱过度充盈。

2. 饮水有节:白天均匀喝水,睡前2小时减少饮水,避免夜间尿频。

3. 饮食注意:少吃少喝辛辣、咖啡、浓茶等刺激性食物饮品,减轻膀胱刺激。

4. 选用合适护具:临时使用男士专用尿垫或尿裤,保持皮肤干爽,预防湿疹。

出现以下情况,请及时联系医生:

· 漏尿量持续增多,毫无改善。

· 伴有发热、尿液浑浊或异味。

· 排尿时疼痛或完全无法排尿。

· 情绪持续低落,影响康复信心。

前列腺增生术后漏尿,是康复路上的一道坎,而非终点。陈阿公在了解原因并学会盆底肌训练后,眼神渐渐明亮起来:“原来是这样,那我回去后一定好好练!”

□温州医科大学附属第一医院泌尿外科护师陈焕焕

责任编辑:温州市护理学会