“唉,我妈又摔倒了,这次直接摔骨折了,医生说必须得做手术。可她血糖太高了,人家医生明确说了,得把血糖调好了才能安排手术。”林奶奶的女儿一脸无奈。
林奶奶80多岁了,看着精瘦,这几年特别容易摔跤,平时磕得鼻青眼肿是家常便饭,光是骨折都已经两次了。这次更是摔成了髋骨骨折,一测血糖居然飙到20mmol/L多。骨科医生特意交代,林奶奶血糖必须先降到目标范围,才能转科做手术,这事急也没用,只能先把血糖稳住。
为什么林奶奶这么容易摔倒呢?“千金难买老来瘦”,大家都觉得老人瘦点好,少些“三高”烦恼,看着也精神,但要注意,这“瘦”得是健康瘦,可不是越瘦越好。要是瘦得胳膊腿越来越细,拎点东西都费劲,走路没力气还爱绊倒,那大概率不是“难得的老来瘦”,而是要警惕肌肉减少症。
肌肉减少症,临床上也将其称为“骨骼肌衰老”或“少肌症”,指的就是由衰老引起的骨骼肌质量下降和肌力减退。大致从40岁起,骨骼肌就开始衰老,数量和质量平均每年减少8%,到了70岁以上更是加速减少,减少到一定的程度就会影响健康。即使是健康的老年人,也会不可避免地发生骨骼肌质量下降及肌力减退。如果年轻时缺乏锻炼,肌肉储备不足,年老后肌肉会比常运动的人衰老得更快。
肌少症不是老了就一定会得,只要吃得够、动得勤、睡得好,这三点做好就能大概率避开了。
首先,必须要吃得够,吃得好,肌肉生长靠营养,尤其是老人别只吃素不吃肉,控糖和补营养可以同时进行。
优先补优质蛋白:每天都要吃,是造肌肉的核心。
推荐每天3份优质蛋白:一个中等大小鸡蛋,蛋清蛋黄都吃;一杯250ml纯牛奶或150ml无糖酸奶;一个手掌大小的禽肉类、2指大小的瘦肉、2两鱼肉(推荐刺少的鲈鱼、鳕鱼);豆腐、豆干或豆浆、豆腐脑,也是很好的选择。
保证每餐都能吃到优质蛋白食物,比如早餐吃鸡蛋,中午清蒸鱼,晚上吃肉类。主食不要太精细,把一部分的白米饭白面条换成杂粮(燕麦、糙米、玉米),升糖慢还能给身体供能,帮肌肉吸收营养。别忘了多晒太阳,多补钙,身体缺少维生素D也容易没力气。
其次,要动得勤,肌肉“用进废退”。老人选温和不费力的锻炼方式,不用做剧烈运动,日常简单动一动,就能留住肌肉、增强平衡感,避免摔倒是关键!
老人可以选踮脚走路、举轻物、靠墙静蹲等力量训练,能走就慢慢走,日常多动手,别啥都让家人代劳,多动手脚就是练肌肉。
最后,还要睡得好,少操心。肌肉不是一直长,是在休息时修复生长的,保证睡眠,不要熬夜,老人每天睡6小时-7小时,中午可以午睡20分钟-30分钟,睡得好肌肉恢复才快。少焦虑、情绪好、压力小,身体才会好好合成肌肉。
此外,定期体检很重要,每年查一次肌肉量、握力,还有血糖、骨密度,早发现早调整,糖友更要控制好血糖,高血糖会加速肌肉流失,别盲目“老来瘦”,就算卧床养病时,也要做简单的床上运动,不然肌肉掉得更快。
