淮安市中医院开展河源首例经口内镜下贲门缩窄术，精准解决“漏”的烦恼

1.贲门=胃的“安全门”：用生动的比喻解释，贲门是食管和胃连接处的“阀门”，正常情况下应紧闭，防止胃酸和食物“上窜”。

2.胃食管反流=“阀门”松弛：由于年龄、肥胖、生活习惯等因素，导致贲门松弛、关不紧，或伴有食管裂孔疝（部分胃挤入胸腔），使得胃酸轻易反流至食管，引起烧心、反流、咳嗽、哮喘等一系列症状。

1.颠覆传统模式：

过去：长期依赖药物（抑酸药）控制症状，无法解决结构性问题；或需进行创伤较大的腹腔镜外科手术。

现在：经口内镜下贲门缩窄术（PECC），是一种超级微创的内镜介入治疗。它不开刀、无体表切口，通过一条柔软的内镜，经口腔进入食管。

2.“绣花”般精准操作：

精准定位：在胃镜前端安置特殊的套扎器，准确抵达松弛的贲门。

“缝合收紧”：通过负压吸引将松弛的贲门黏膜吸入套扎器，然后释放一枚或数枚套扎环配合组织夹，像“给衣服收腰”一样，使松弛的贲门黏膜产生折叠和瘢痕化修复，从而有效缩窄贲门周径，恢复其“阀门”功能。

3.超级微创：自然腔道入路，体表无创。

4.恢复极快：手术时间短，术后次日即可进食，短期出院。

5.疗效确切：从结构上解决反流根源，显著减少或停用抑酸药。

6.保留正常解剖结构：不改变胃食管正常结构，为后续治疗留有余地。

▲经口内镜下贲门缩窄术手术示意图

80岁的张爷爷被反酸、烧心折磨了整整五年，夜间尤其严重，需垫高好几个枕头才能入睡，严重影响了白天的精神状态和生活质量。胃镜检查确诊为胃食管反流病（GERD）合并食管裂孔疝。在了解到我院引进的新技术后，他毅然选择接受PECC手术。手术过程顺利，耗时仅约30分钟。术后第一天，他欣喜地表示“那种烧灼感没有了，五年来第一次睡得这么踏实！”

消化内科主任李捷壮：胃食管反流病是一种高发病，但很多患者苦于没有理想的根治手段。PECC技术巧妙地利用内镜实现了从腔内进行“结构修复”，它创伤小、效果好，填补了药物与外科手术之间的空白，是胃食管反流病治疗领域的一个重要发展方向。

消化内镜中心主任刘烈辉、消化内科副主任郑中文：这个手术的精髓在于“精准”和“适度”。我们要通过内镜精准判断需要缩窄的范围和程度，既要有效恢复贲门的屏障功能，又要保证食管下端的通畅。这要求术者具备丰富的内镜操作经验和娴熟的技术。

消化内科始终紧跟医学前沿，致力于以最先进的微创技术解决患者的病痛。此次首例PECC手术的成功开展，为河源及周边地区的胃食管反流病患者打开了“微创根治”的新大门。如果您正饱受反流之苦，欢迎前来我院消化内科门诊咨询评估，让我们为您量身定制最合适的治疗方案，助您真正告别烦恼，重获“胃”来！