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秋冬季节，流感总是如约而至。很多人觉得 “流感就是重感冒”，扛一扛就过去了，但其实流感可能引发肺炎、心肌炎等严重并发症，尤其对老人、小孩等高危人群来说，甚至可能危及生命。今天就用通俗的语言，给大家讲透流感的 “来龙去脉” 和科学应对方法。
流行性感冒是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，甲型和乙型流感病毒每年呈季节性流行，其中甲型流感病毒可引起全球大流行。流感大多为自限性，少数患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重可发展成重型/危重型病例，可因急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratory distress syndrome，ARDS)、急性坏死性脑病或多器官功能不全等而死亡。
流感病毒属于正黏病毒科，为单股、负链、分节段的RNA病毒，分为甲、乙、丙、丁四型。目前在人群中流行的是甲型流感病毒H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒Victoria系。患者和隐性感染者是主要传染源。从潜伏期末到急性期都有传染性，排毒时间多为3~7天，儿童、免疫功能受损及危重患者排毒时间可超过1周。
流感病毒主要通过打喷嚏、咳嗽和说话等方式经空气传播，在人群密集且密闭或通风不良的房间内更易传播。也可通过接触被病毒污染的物品，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触而感染。
人群普遍易感。
高热者可进行物理降温、应用解热药物。
咳嗽咳痰严重者给予止咳祛痰药物。
根据缺氧程度采用适当的方式进行氧疗。
流感流行季，有流感重型/危重型高危因素的流感样病例，应尽早进行抗病毒治疗，发病48小时内进行抗病毒治疗获益最大。基于多病原流行的现状，在启动抗病毒治疗前，建议及时行病原学检查，以指导治疗。
流感不是 “扛一扛就好”，尤其是高危人群，早干预能减少并发症、缩短病程。
我国目前上市的对流感病毒敏感的药物有三种，分别是神经氨酸酶抑制剂、RNA聚合酶抑制剂和血血凝素抑制剂。
a、神经氨酸酶抑制剂如口服制剂奥司他韦和，注射剂帕拉米韦，雾化用药扎那米韦等；
b、RNA聚合酶抑制剂如玛巴洛沙韦和法维拉韦口服制剂；
c、血凝素抑制剂如阿比多尔。
退热：高热时可物理降温（如温水擦身）或用解热药物
止咳祛痰：咳嗽咳痰严重时，可选用止咳祛痰药物，不要盲目用镇咳药。
氧疗：如果出现胸闷、气短、缺氧，要及时吸氧，重症患者可能需要呼吸机支持。
流感在中医里属于 “外感病”，轻症可根据症状辨证用药：
a、风热犯卫（如咽红、口干、轻咳）：常用银翘散加减，疏风解表、清热解毒。
b、风寒束表（如恶寒、无汗、流清涕）：常用麻黄汤加味，辛温解表。
c、热毒袭肺（如高热、咳喘、痰黄）：常用麻杏石甘汤加减，清热解毒、宣肺化痰。
重症或恢复期也有对应的辨证方案，建议在中医师指导下使用，不要自行抓药。
流感是病毒感染，抗生素对病毒无效，只有明确合并细菌感染（如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌感染）时，医生才会建议使用抗生素。
预防流感，比治疗更重要，核心做好 3 件事：
建议所有≥6 月龄、无接种禁忌的人都接种流感疫苗。
勤洗手：用肥皂或洗手液和流动水搓洗 20 秒以上。
戴口罩：流感流行季，尽量减少去人群密集的公共场所，必要时佩戴医用外科口罩。
保持通风：每天开窗通风 2 次以上，每次不少于 30 分钟，保持室内空气流通。
注意礼仪：咳嗽或打喷嚏时，用手臂、纸巾或毛巾遮住口鼻，不要对着他人。
药物预防不能代替疫苗接种，仅建议给有重症高危因素的密切接触者（如未接种疫苗或接种后未产生免疫力）使用，且要在暴露后 48 小时内用药，具体遵医嘱。
如果出现持续高热不退、呼吸急促、胸痛、意识模糊、尿量减少等症状，说明可能进展为重症，一定要立即就医。流感大多为自限性，但科学应对、早干预，才能最大程度避免风险。
希望这份科普能帮大家正确认识流感，做好防护和应对，平安度过流感季！