流感季来临,让我们来熟悉科学防控全流程攻略

   一场秋雨一场寒,随着秋冬季节的绵绵秋雨,气温在逐渐降低,流感病例也在增多。将11月1日定为世界流感日,正是在北半球冬季流感季来临前,进行全民动员和知识普及的最佳时机。本文将带您科学认识流感,掌握预防与应对措施。

   流行性感冒(infuenza)简称流感,是由流感病毒(infuenza virus)引起的急性呼吸道传染病。流感病毒属正黏病毒科,是一种单负链RNA病毒,流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型,其中,引起全球暴发性流行的亚型主要以甲型为主,且甲型病毒变异性最强,对人体危害性大。其具有高度传染性,人群普遍易感,且潜伏期短、传播速度快、传染性强、呈季节性流行。专家预测今年的主要流行株为H3N2,H3N2是甲型流感病毒的一个“著名”亚型,以其易变异、导致更严重疾病和对老年人影响大而著称。

   一、流行病学

         1.传染源:患者和隐性感染者从潜伏期即有传染性,发病3天内传染性最强,是主要传染源。轻型患者和隐性感染者在疾病传播上有重要意义,健康带病毒者排病毒数量少且时间短,传播意义不大。

        2.传播途径:主要通过飞沫经呼吸道传播。也可通过接触被污染的手、日常用具等间接传播。

        3.易感人群:人群普遍易感,感染后获得对同型病毒免疫力,但持续时间短,各型及亚型之间无交叉免疫,可反复发病。

  二、感染流感后有哪些症状?

  • 呼吸道症状:咳嗽、喉咙痛、鼻塞、流鼻涕等常见呼吸道症状。
  • 发热:流感病毒感染后,患者通常会突发高热,体温可能迅速升至39℃至40℃,并伴有畏寒和寒战。
  • 头痛与肌痛:头痛和全身肌肉酸痛是流感病毒感染的常见症状,这些疼痛可能让患者感到极度不适。
  • 全身不适与乏力:流感病毒感染后,患者会感到全身不适,伴随持续的乏力感。
  • 恶心与呕吐:在某些情况下,流感病毒感染还可能引发恶心、呕吐等消化系统症状。
  • 其他并发症:对于某些患者,特别是高危人群(如老年人、儿童、孕妇以及患有慢性疾病的人),流感病毒感染可能引发更严重的并发症,如肺炎、心肌炎、脑膜炎等,这些并发症可能危及生命,因此需要特别警惕。
  • 流感与普通感冒虽症状有相似之处,但本质差异显著。普通感冒多由鼻病毒等常见病毒导致,传染性较弱,起病较缓,以鼻塞、流涕、打喷嚏及轻微咽痛为主,全身症状轻,通常无高热或仅低热,病程短(约5-7天),并发症风险低且多可自愈。

   三、感染流感后如何应对?

   感染流感后应抓住“黄金48小时”,可至发热门诊就诊进行早期筛查,发病48小时内可口服抗病毒药物,如奥司他韦、玛巴洛沙韦、法维拉韦等药物,但应警惕抗病毒药不正规应用也可以出现耐药,及早筛查、精准治疗是关键。

   发热时可用物理降温缓解不适,体温超过38.5℃或身体明显不适,可用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等进行治疗(儿童禁用阿司匹林),但一定注意解热镇痛药物的副作用,严格按照医嘱进行用药,不能频繁应用;若出现高热不退、呼吸困难、意识障碍等情况应及时就医。

   四、流感科学预防:筑起三道防线

        1.疫苗接种是最有效的“保护盾”,接种时间:每年9-11月(流感季前1-2个月),疫苗需每年更新以匹配流行株。

        2.日常防护:佩戴口罩,做好手卫生,及时通风换气,外出时避免人群聚集。

        3.药物预防:仅限特殊情况,常用奥司他韦对未接种疫苗的高风险人群、与感染者密切接触者进行预防。

  五、流感患者居家管理措施

        1.严格隔离患者:流感患者应单独居住在通风良好的房间,减少与家人接触。患者使用过的餐具、毛巾等物品需单独存放,定期煮沸消毒或使用消毒柜高温处理。避免患者前往公共区域,如需离开房间(如就医),须佩戴口罩。

       2.高频接触区域消毒:每日用含氯消毒剂(250-500mg/L)擦拭门把手、开关等高频接触表面,地面清洁使用含氯消毒剂(500mg/L),患者呕吐物或分泌物需先用纸巾吸附,再用含氯消毒剂(500mg/L)清洁污染区域,处理时佩戴手套。

       3.通风与空气净化:每日开窗通风2-3次,每次不少于30分钟,保持室内空气流通。

       4.家庭成员防护:照顾患者时需佩戴口罩,接触后立即用流动水洗手或使用含酒精免洗洗手液。避免与患者共用餐具、毛巾等个人物品,减少交叉感染风险。

       5.加强病情监测:及时就医与规范用药。

  六、医疗机构内患者管理措施

        1.落实门急诊预检分诊制度,做好患者分流。引导有发热或呼吸道症状的患者到发热门诊就诊,并进行流感筛查。

        2.在门急诊、病区醒目位置向患者和陪同人员宣传流感防控知识,提供手卫生、呼吸道卫生和咳嗽礼仪指导,引导有呼吸道症状的患者及陪同人员佩戴一次性外科口罩,提升自我防护意识。

        3.住院患者若出现流感疑似症状,及时进行流感筛查,必要时请感染性疾病科等相关科室会诊,并采取有效的隔离措施。

        4.流感疑似和确诊患者分开安置。疑似患者单间隔离,确诊患者同病型(同亚型或系)安置于一室时,两病床之间距离不少于1.2m。隔离患者限制在病室内活动。患者外出检查、转科或转院途中应佩戴一次性外科口罩。

        5.严格落实探视和陪人管理,避免因探视或陪人感染流感或携带流感病毒导致患者感染。

        6.确诊流感患者飞沫隔离,隔离时间为流感患者体温正常后2d。

        7.流感患者所有废物均按医疗废物处理,双层包装,及时密封。流感患者使用的织物在患者床边密闭收集,收集人员做好标准预防,收集袋为橘红色,有“感染性织物”标识。

        8.流感患者转出或离院后按流程进行终末消毒,通风换气,重点落实物体表面清洁消毒。

   流感并非“小毛病”,但通过疫苗接种、日常防护和及时治疗,我们完全能将其危害降至最低,让我们用科学知识武装自己,共同筑起抵御流感的健康防线。

责任编辑:张幸

参考资料:1.《传染病学》第10版,人民卫生出版社 2.《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023-2024)》 3.《医院隔离技术标准》(WS/T311-2023) 4.国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司印发.流行性感冒诊疗方案(2025年版).