得了痤疮,还伴有敏感肌肤,这可怎么办?
Thu Oct 30 15:00:38 CST 2025
痤疮是以面部粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿为主,严重影响患者的面部外观,在就诊过程中,经常可以听到患者告诉医生自己的面部皮肤发红、灼热感、刺痛、瘙痒或紧绷感,这部分患者可能存在着肌肤敏感。有报道显示,痤疮患者中接近1/3的人存在肌肤敏感。
那么如何初步判断是否存在肌肤敏感呢?
一般情况下,若患者具备灼热、阵发性发红、刺痛、瘙痒、紧绷感,伴或不伴有持续性红斑,持续数分钟或数小时,或不能耐受普通护肤品,可初步判定为敏感肌肤。
敏感肌肤多散见于中医典籍中,并无专门条目记载,如“面游风”、“粉花疮”、“面痒”等与敏感肌肤类似。《外科启玄》中曾记载:“有生粉花疮者,其面生窠,其痒难耐,此因风热犯肺,或绞面后风邪外袭,遂起粉刺,湿热之邪作祟也。”
敏感肌肤的病机多因为素体禀赋不足,或在面部不恰当的使用外用药物或化妆品致风湿热毒或药毒蕴于肌肤,使毒邪搏结于面部肌肤,出现面部红斑,热盛则面赤,湿盛则面部肿胀、易于渗出,邪入脉络,故见毛细血管扩张;病程日久,血虚风燥,肌肤失养,则面部脱屑;余热未净期,面部淡红斑可持续存在。
2.不正确的护肤及自行乱用药物,尤其是外用药物(包括酒精等)
3.乱用化学剥脱剂(化学剥脱剂由于品种多样,浓度不同,适用疾病的情况不同等难以被非医务人员掌握)
针对敏感肌肤的不同时期及其特点,可将敏感肌肤分为:
血热期:以面部弥漫性潮红、灼热和瘙痒为主,或伴有毛细血管扩张,舌红,苔黄或薄黄,脉弦、数、滑或弦滑。治以清热凉血,解毒,兼以疏风,方用普济消毒饮加减。
湿热期:以面部潮红、肿胀,绷紧感,或有渗出、黄痂为主,伴痒,舌红或淡胖,或有齿痕,苔白或薄黄,脉弦、滑或弦滑,治以清热利湿,疏风止痒,方用茵陈五苓散加减。
血虚风燥期:面部淡红斑,皮肤干燥,轻度绷紧感或无,灼热感不明显或无,少许脱屑,伴或不伴瘙痒,舌红或暗,苔薄白,脉弦、涩或弦涩,方用养血润肤饮。
余热未净期(敏感肌肤恢复期):面部淡红斑,少量毛细血管扩张,灼热感或瘙痒均不显著或无,面部淡红斑持续存在,舌淡红,苔白或少苔,脉沉或细,治以养阴清热,方以青蒿鳖甲汤加减。
中医外治在肌肤敏感中也发挥着重要的治疗作用,如针对血热期可以采用放血疗法(包括耳尖放血等)、中药脱敏治疗或放血拔罐法;针对湿热期可以采用中药湿敷治疗;针对血虚风燥期可以外用润肤膏(中药制剂)治疗;针对余热未净期,可以采用面部药物导入治疗。
1.适当锻炼,规律生活,尽量避免诱发因素(参见前一期痤疮相关科普:得了痤疮(青春痘),到底应该如何戒口?)
痤疮伴发敏感肌肤,已逐渐引起大家的重视,但是却不能盲目的自行处理,一旦处理不善,使原本的病情加重,可能会增加未来治疗的困难。因此,敏感肌肤或痤疮伴有敏感肌肤的患者应尽早至医院就诊,在医生的指导下诊疗。