流感不可怕：教你科学防与治

流感不可怕：教你科学防与治

一、认识流感：定义、传播与危害

流行性感冒（简称 “流感”），是由流感病毒引发的急性呼吸道传染病，传染性极强。其传播途径主要分为两类：

主要途径：呼吸道飞沫传播与气溶胶传播，咳嗽、打喷嚏、说话产生的飞沫或悬浮在空气中的气溶胶，均可能导致病毒扩散；

次要途径：接触传播，接触被病毒污染的手、物品后，再触摸口鼻等部位，也可能引发感染。

相较于普通感冒，流感症状更严重，除鼻塞、流涕、咽痛等常见呼吸道症状外，常高热不退，还可能继发病毒性肺炎，其中重症病毒性肺炎（俗称 “大白肺”）会危及生命，需及时做好防治。值得注意的是，“非典”疫情、新冠疫情的病原体，从广义传播特性与致病类型来看，与流感病毒同属 “急性呼吸道致病病毒” 范畴，传播路径、高危并发症风险存在相似性。

二、流感 “元凶” 与检测：病毒类型及确诊方式

（一）常见致病病毒

目前临床中，引发流感样症状的病毒主要包括：

1. 核心类型：甲型流感病毒、乙型流感病毒、新型冠状病毒，是流感高发期的主要致病病毒；

2. 其他类型：副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒，也常被检出，易在特定季节或人群中流行。

病毒名称	高发季节	典型症状	易感人群
甲型流感病毒	冬春季	高烧、肌肉酸痛、乏力	儿童、老年人、慢性病患者
乙型流感病毒	冬春季	症状较甲型略轻，仍有高烧、乏力	全人群，儿童多见
新型冠状病毒	全年散发，冬春季高发	发热、干咳、乏力，部分伴嗅觉味觉减退	全人群，老年人、免疫低下者风险高
副流感病毒	冬春季	鼻塞、咽痛、咳嗽，婴幼儿易引发细支气管炎	婴幼儿、老年人
腺病毒	四季均可，冬春季略多	发热、咽痛、结膜炎	儿童、学生群体
呼吸道合胞病毒	冬春季	咳嗽、喘息，婴幼儿易引发肺炎	婴幼儿、老年人

 

（二）快速确诊方法

流感确诊可通过 “核心检测 + 辅助检测” 结合实现，具体如下：

1. 核心检测（明确病毒类型）

呼吸道病毒核酸检测：精准度最高，是确诊金标准，能准确识别病毒种类；

抗原检测：便捷性最强，甲乙流抗原、新冠病毒抗原检测试纸在普通药店可购买，居家即可自测，15-20 分钟出结果；

抗体检测：多用于回顾性诊断，较少用于急性期确诊。

2. 辅助检测（验证病毒感染）

血常规检测对流感有辅助诊断价值。病毒性感染患者即便病毒感染相关症状严重，血常规中白细胞计数通常不升高，有时甚至明显下降，这是病毒感染的典型特征。当核心检测因取样时机不当、取样部位差异（一般鼻拭子阳性率高于咽拭子）、标本病毒载量不稳定出现假阴性时，血常规可作为可靠验证手段。

三、流感症状与应对：分清轻重，科学处理

（一）典型症状：区分流感与普通感冒

（二）应对原则：轻症自愈，重症及时就医

1. 轻症居家护理

1) 隔离休息：居家隔离，避免外出，防止病毒传染给他人；

2) 基础护理：保证充足睡眠，多喝温水以保持呼吸道湿润，饮食选择清淡、易消化的食物，避免辛辣油腻食物；

3) 对症用药：当体温超过 38.5℃，或头痛、咽痛、全身酸痛症状明显时，可临时使用对乙酰氨基酚（成人按说明书剂量服用）或布洛芬（儿童需按年龄 / 体重精准给药）进行退热处理、缓解疼痛。需注意保留 “用药空窗期”，不建议每日连续、反复使用，以免掩盖症状，干扰对真实病情的观察。

2. 重症就医信号

若出现以下情况，尤其是老人、儿童等免疫力低下的高危人群，需立即前往医院：

1) 高烧持续不退；

2) 伴随剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状。

四、流感治疗：特效药与用药要点

（一）特效抗病毒药物：精准匹配是关键

以往流感治疗多以对症治疗为主，近年来特效抗病毒药物的问世，大幅提升了治疗效果，但 “特效”的前提是 “病毒种类”与“抗病毒药物” 高度匹配，且需尽早用药：

1. 针对甲型/乙型流感病毒：需使用奥司他韦、玛巴洛沙韦等药物，发病48小时内使用效果最佳；

2. 针对新型冠状病毒：需使用奈玛特韦/利托那韦、先诺特韦/托那韦等药物，应在确诊新型冠状病毒感染后且出现症状的5天内开始服用。

这就要求患者在感染流感病毒后，需尽快明确感染病毒的类型，从而精准选用抗病毒药物。

（二）广谱新选择：法维拉韦的优势

近期，新型抗病毒药物 “法维拉韦”为流感治疗带来新希望。作为广谱抗病毒药，它不仅对甲型、乙型、丙型流感病毒有抑制作用，还能有效抑制新冠病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、诺如病毒、布尼亚病毒、埃博拉病毒等多种病毒。在新冠病毒与甲乙流病毒反复流行的当下，若无条件区分感染病毒类型，或存在两种病毒同时感染的情况，服用法维拉韦即可有效应对。

五、流感预防：科学策略，防患未然

“上工治未病”，预防流感是应对流感的关键。日常预防可按 “基础防护→主动增强→特殊防护” 的优先级开展，具体措施如下：

（一）基础防护：阻断病毒传播路径

1. 避免与野生动物 “亲密” 接触：无论是 “非典” 疫情，还是新冠疫情，均与野生动物密切相关，减少接触可降低感染风险；

2. 保持环境卫生：室内多通风，尤其是空调房，建议每天开窗通风 2-3 次，每次 30 分钟以上，也可使用酒精进行室内空气消毒；流感高发期，尽量避免前往人群拥挤的密闭场所；

3. 做好个人防护：在人群密集、通风差的场所（如地铁、医院、菜场）务必规范佩戴口罩；勤洗手，用流动水搭配肥皂或洗手液，按 “六部洗手法” 揉搓至少 20 秒（约唱两遍《生日快乐歌》的时长），避免用手揉眼睛、摸口鼻。

 

（二）主动增强：提升自身抗病能力

1. 接种流感疫苗：每年 9-11 月接种流感疫苗，是预防流感最有效的手段之一，尤其推荐老人、儿童、孕妇等高危人群优先接种；

2. 坚持适当锻炼：可根据个人身体状况，选择快走、慢跑、爬山、游泳、打太极拳、练八段锦等运动项目，长期坚持可增强机体抗病能力；

3. 中医中药调理：中医认为 “正气存内，邪不可干”，提升自身免疫力可有效预防流感。采用 “三伏贴” 进行 “冬病夏治”，或服用 “膏方” 进行 “冬令进补”，均能有效改善机体免疫功能。

（三）特殊防护：短期应急预防措施

口服奥司他韦可用于预防甲乙流病毒感染，但该用法不作常规推荐，仅适用于以下两类情况：

1. 与甲流或乙流患者有密切接触史，且接触期间有重要工作或任务（如出席重要会议、参加高考等）的人群；

2. 在流感暴发的集体单位（如学校、养老院）中，用于老年人、婴幼儿、孕妇、慢性基础疾病患者等高危人群的短期预防。

需注意，其他抗病毒药物暂无预防使用的指征。

六、总结：科学应对，守护健康

流感虽传染性强、传播速度快，且易反复暴发，可能引发社会恐慌、导致医疗资源挤兑，但它仍是可防可治的疾病。只要我们深入掌握流感防控知识，将预防意识融入日常生活，掌握正确的症状判断、居家处理与就医时机，用科学态度应对流感挑战，就能切实守护好自身与家人的健康。