“变年轻”不一定是好事？妇科肿瘤防治要注意这项检查

“目前，最常见的三大妇科肿瘤中，宫颈癌发病率最高，子宫内膜癌发病率逐年上升，卵巢癌恶性程度最高。”吕晓娟说，防治妇科肿瘤，早发现的意义重大。50—60岁是妇科肿瘤的高发年龄段，到了这个年龄段，要记得定期接受妇科常规检查。

“宫颈癌是发病率第一的妇科恶性肿瘤，伴随而来的接触性出血、分泌物增多、经期延长等症状，很容易被广大女性当做月经紊乱、普通妇科炎症而轻视。”吕晓娟说，宫颈癌平均发病年龄为50岁，持续感染高危HPV病毒是主要病因。但许多人不知道，宫颈癌从感染到癌变的潜伏期以“年”为单位，甚至长达10—15年之久。

“不少子宫内膜癌是被‘吃’出来的。”吕晓娟说，有些女性朋友为缓解更年期症状，会服用含有雌激素的保健品，无形中增加了癌症风险。此外，长期高脂、高糖饮食也是诱因，研究显示，肥胖者发生子宫内膜癌的风险为非肥胖者的2—5倍。

而没有明确高危因素的卵巢癌也让医患头疼，70%的卵巢癌患者一经发现就是晚期。“卵巢癌发展特别快，早期不易被发现，患者往往出现腹胀、腹痛后才就医。”吕晓娟提到，这当中部分患者存在BRCA1/2遗传性基因突变，建议40岁开始就要密切随访，必要时接受卵巢预防性切除手术。因此一旦发现卵巢囊肿持续存在，还伴有分隔、液性暗区、血流信号等，就应立即启动治疗。

50—60岁是妇瘤的高发年龄段。吕晓娟提醒，这一阶段的女性体内激素水平波动大，免疫力有所下降，妇科问题开始增多。“生活中，不少中老年女性认为，绝经后就不用做妇科检查，即便出现妇科症状也羞于就医，忽视了妇科肿瘤的风险。其实到了这个年龄段，定期接受直接的妇科检查，有时比B超、CT检查更重要，大部分外阴、宫颈等问题，能通过这种方式被发现。”

发现早期妇科肿瘤，许多患者第一时间会选择手术切除。但有病友不解，为什么术后还要辅助放疗？

“手术只是肿瘤治疗的第一步，是否需要进行后续综合治疗，通常要根据多方因素来综合评判。”吕晓娟提到，如果肿瘤较大、位置较深、存在淋巴结转移等复发风险因素，手术后就要让放疗“打辅助”，降低术后复发风险。临床中，也有妇瘤患者因担心副作用或失去生育能力，对放疗望而却步。