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“能自己站起来走路的感觉，真好！”在中山大学肿瘤防治中心神经外科的病房里，患者小章（化名）脸上露出了久违的笑容。谁能想到，就在2天前，她还因巨大肿瘤压迫神经，瘫痪在床、剧痛难忍，辗转多家医院都被告知“无能为力”。这场从“春城”到“花城”的跨地域求医，最终在神经外科与泌尿科的联合攻坚下，以一台精妙的微创手术改写了她的命运。
一场“悄无声息”的侵袭，从腰疼到瘫痪
半年前，小章还是一位普通的职场白领。一次腰部隐痛，她以为只是久坐的代价，却没想到这是一场“噩梦”的开始。肿瘤在她的体内悄然生长，不断“扩张地盘”：从腰椎到腹腔，再到盆腔，形成一张危险的“包围网”。疼痛日益加剧，直至蔓延至下腹和盆腔，让她夜不能寐。病情的急转直下令人心惊，短短两周内，她的双腿从走路不稳到彻底“罢工”，最终瘫痪在床，连翻身都需要家人帮助。
生命要塞失守，传统战术陷入困境
“肿瘤位置太特殊，横跨腰椎管内外、腹腔、盆腔三大区域，包绕着重要的神经和血管，手术风险极高。”在多家医院就诊时，小章得到的答复如出一辙。传统手术需要同时打开腰椎、腹腔和盆腔，不仅创伤大、出血多，还可能损伤神经、脊柱不稳导致终身残疾，甚至因肿瘤与大血管粘连紧密而危及生命。
眼看女儿的病情不断恶化，小章的父母四处打听，终于得知中肿神经外科张继主任医师在复杂跨区域肿瘤治疗领域经验丰富，于是带着最后一丝希望，连夜驱车赶往广州。
暗度陈仓，打通人体的“秘道”
“小章的肿瘤直径超过120毫米，像一张‘网’一样包裹着腰椎的神经根、髂血管等，治疗极为棘手，术中极易发生大出血和损伤神经，容易导致下肢瘫痪。”张继在详细查看她的影像学资料后，立即组织神经外科、泌尿外科、麻醉科、生物治疗科等进行多学科会诊（MDT）。
棘手的是，肿瘤跨椎旁生长，像“嵌”在脊柱里的异物，传统手术需要切开较长椎板和开放椎间孔，不仅创伤大，还会破坏脊柱稳定性，术后恢复慢，还可能影响未来的工作和生活。面对这个“几乎不可能完成”的任务，中肿的多学科团队（MDT）没有选择强攻。他们化身智慧的诸葛军团，放弃了“正面大刀攻城”，决定“暗度陈仓”。
经过团队反复研究、模拟手术路径，最终确定采用“经自然间隙入路”。这种手术方式能利用脊柱椎旁的自然解剖间隙，就像“剥洋葱”一样。同时，为确保手术安全，采用了神经电生理监测，如同给手术装上“精准导航”。
面对这样一个“几乎不可能完成”的挑战，中肿多学科团队没有退缩。神经外科张继主任医师与泌尿外科叶云林副主任医师团队巧妙配合，层层拆解肿瘤的“包围圈”。历时5小时，肿瘤被切除，术中出血量仅100毫升，远低于传统手术的出血量。
术后立即疼痛缓解，三天便可自如行走
“手术当天，我就感觉腰部和腹部的剧痛消失了！”小章回忆道，术后恢复速度远超她的预期。由于微创手术对身体创伤小，小林在术后第2天就能在床上进行下肢活动，第3天便可下地自如行走，且未出现下肢乏力、麻木、大小便障碍等神经功能问题，脊柱稳定性也得到了保留。
“对于跨区域的复杂肿瘤，多学科联合微创手术是未来的方向。”张继表示，多学科团队通过一次微创手术就能解决问题，大大降低了手术风险和患者的恢复时间。此次手术的成功不仅展示了中肿在多学科协作与复杂肿瘤诊治上的实力，也为类似疑难病例提供了新的治疗范式。
如今，小章已经顺利出院。这场跨越1300公里的求医之旅，不仅让她摆脱了病痛的折磨，更让她感受到了医学技术的温度与力量。“每一个生命都值得被全力以赴，我们多一分付出与努力，患者就多一分健康与希望。”在医学的“无人区”里，正是这样一批医者的坚守与创新，为身处绝境的患者点亮了重生的孔明灯。