骨肉瘤如何治疗？

目前，临床上最为推荐的是“三明治”疗法，由术前新辅助化疗、保肢或截肢手术、术后化疗三部分组成，还包括靶向治疗和免疫治疗等辅助治疗手段，治疗周期大概在8至10个月。

患者一旦确诊患有骨肉瘤，需尽早开始2个周期的新辅助化疗，通过化疗缩小肿瘤、降低手术难度、为患者保肢增加机会。需要注意的是，由于成年人化疗敏感性较差，可能会考虑不应用新辅助化疗而直接进行手术治疗。

在新辅助化疗结束后，患者需尽快进行手术治疗。随着外科技术的进步，目前大多数的骨肉瘤患者是可以保肢的，通常医生会将肿瘤瘤段完整切除并安装肿瘤型人工假体的方式来进行保肢手术。近年来，随着3D打印技术在外科手术中的应用，骨肉瘤患者有了更好的手术方案选择。相对于传统的组配式假体，3D打印假体可针对每名患者不同的病变特点设计个体化的手术方案，实现精准切除和高匹配度重建，从而获得更好的手术效果。

患者术后还需进行为期半年以上的辅助化疗，以进一步降低肿瘤复发、转移的风险。在化疗结束后需要听从医生的安排规律复查。高局部复发率和远处转移率是骨肉瘤重要的两个肿瘤学特征，定期随访的目的就是通过局部和全身的检查来及时发现复发和转移病灶，并且在随访期间进行肢体功能康复锻炼的指导。