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射线在杀死癌细胞的同时，不可避免地会照射到肿瘤周围的一些正常组织，引起一些反应。副作用的发生和严重程度取决于照射部位、总剂量、个人体质等，现代精准放疗已大大降低了副作用风险。常见的副反应包括全身反应和照射局部反应：
全身反应：最常见的是疲劳，其次包括食欲不振、血象下降（白细胞、血小板减低等），需要患者在治疗期间保证休息、均衡营养、遵医嘱按时监测血常规。
照射局部反应：
① 皮肤反应：最常见的是发红、发黑、干燥、瘙痒、脱屑（像晒伤样）。应对措施包括：减少照射皮肤水洗、避免摩擦/搔抓，穿宽松棉质衣服、避免日晒，可使用医生推荐的药膏或者防辐射喷剂，切勿自行涂抹不明药膏或偏方。
② 粘膜炎：口腔、咽喉部粘膜炎通常表现为口干、口腔溃疡、吞咽疼痛。食管粘膜炎表现为吞咽困难。直肠粘膜炎表现为腹泻、里急后重。膀胱粘膜炎表现为尿频、尿急。应对措施包括：保持口腔清洁（漱口水）、清淡温凉软食、多饮水、使用黏膜保护剂、止痛药、调节肠道菌群药物并遵医嘱。
值得注意的是，放疗的副作用是暂时的，绝大多数副作用在治疗结束后几周至几个月内会逐渐减轻消失。常规情况下医生会在治疗前告知患者可能出现的副作用。如果治疗过程中有任何不适，务必及时告诉主管医生。