原发性肝癌一般用哪些检查来诊断

检查一般分为肝癌血清标记物检测和影像学检查。肝癌血清标记物检测主要是检测血清甲胎蛋白（AFP）测定和血液酶学及其他肿瘤标记物检查，根据指标进行判定。

影像学检查包括：

1. 超声检查：可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓，其诊断符合率可达90%，是有较好诊断价值的无创性检查方法。

2. CT检查：CT具有较高的分辨率，对肝癌的诊断符合率可达90%以上，可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。

3. 磁共振成像(MRI)：诊断价值与CT相仿，对良、恶性肝内占位病变，特别与血管瘤的鉴别优于CT。

4. 选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查：对血管丰富的癌肿，其分辨率低限约1cm，对<2.0cm的小肝癌其阳性率可达90%。由于属创伤性检查，必要时才考虑采用。

5. 肝穿刺行针吸细胞学检查：在B型超声导引下行细针穿刺，有助于提高阳性率。适用于经过各种检查仍不能确诊，但又高度怀疑者。