凝血异常表现:皮肤容易出现瘀斑、瘀点(小红点或青紫块),牙龈出血、鼻出血不止,注射或抽血部位渗血难止,严重者可发生消化道大出血(呕血、黑便)或颅内出血。
低白蛋白血症表现:全身浮肿,尤以下肢凹陷性水肿(按压后留下凹坑)和腹部膨隆(腹水)最为明显。
背后原因:
凝血因子“断供”:肝脏是大部分凝血因子(如II, VII, IX, X因子)的合成工厂。肝衰竭时,工厂停工,凝血因子产量骤降,加上可能伴有的血小板减少,血液难以凝固。
白蛋白“短缺”:白蛋白是维持血液“吸水”能力的关键蛋白。肝脏合成白蛋白能力衰竭,导致血液渗透压下降,水分从血管渗漏到组织间隙和腹腔,形成水肿和腹水。腹水还会压迫膈肌影响呼吸,增加感染风险(自发性细菌性腹膜炎)。