保肝药≠保健品？

误区一.保肝保肝，多多益善

保肝药种类繁多，作用机制亦各不相同，有些肝病患者甚至医师治病心切，常过量使用某种保肝药或联合使用多种保肝药。殊不知，保肝药也要经过肝脏代谢，这样反而会加重肝脏负担。

目前指南并不推荐2种以上保肝药物联用，尤其是同类保肝药物联用。患者应在医师/药师指导下，根据不同的病因、病期和病情以及机体可耐受情况，针对性地选用1～2种，如甘草酸类制剂和抗氧化剂；抗炎药与细胞膜保护剂等。

误区二.肝功好了就停药？

对于已取得疗效者，应根据病情逐渐减量、维持治疗，然后缓慢停药。临床研究表明突然停药很容易导致转氨酶（ALT）升高以免病情反复，尤其是应用双环醇、甘草酸类药物。这就是我们常说的“停药综合征”。

双环醇停药方法：常用剂量为每次25mg，每日3次，可减量至每次25mg，每日2次，1个月后如血清氨基转移酶持续稳定即可停药；常用剂量为每次50mg，每日3次的病人，可首次减量至每次25mg，每日3次，1个月后如血清氨基转移酶持续稳定即可依上法减量停药。

误区三.预防性吃点保肝药？

目前也无确切证据表明预防性应用抗炎保肝药物可减少药物性肝损的发生，故指南对预防性应用抗炎保肝药物的推荐意见级别为“弱推荐、中等质量”。

对于肝损伤高危人群（如肝脏基础疾病、老年人群、营养不良），需尽量少用或慎用肝损伤发生率较高的药物。如药物选择无法避免，建议针对性地给予预防性保肝治疗，但对无高危因素的患者不推荐常规给予预防性保肝治疗。