
轮状病毒分为A、B、C三组,A组轮状病毒是婴幼儿秋冬季节腹泻的主要“元凶”,因此轮状病毒性肠炎又称为“秋季腹泻”。轮状病毒主要以粪 - 口传播途径传播,另外病毒颗粒可在空气中以气溶胶形式经呼吸道传播。

疾病初期常有呕吐,伴发热(低中热多见),腹泻主要表现为排蛋花汤样便或水样便,每日可达十余次,腹泻严重可伴脱水以及电解质紊乱,临床呈现先呕吐后腹泻,大便量多、水多、次数多而小便量少的“先吐后泻、三多一少”临床特征。少数重症病例可合并心肌炎、惊厥、肠套叠等。
本病为自限性疾病,多数病程5-7天,少数腹泻可持续更久。一般无需抗病毒及抗生素治疗,少数病人比如免疫功能低下合并细菌感染时,需要在医生指导下使用抗生素。
轮状病毒肠炎怎么诊断?除了吐、拉的表现,化验大便最为必要!如轮状病毒抗原阳性,就可确诊。

发病后,补水补盐、预防孩子脱水最重要,脱水严重会导致酸中毒,要了孩子的命!频繁呕吐不能喝水或是已经出现中重度脱水的孩子还需要静脉补液,不要犹豫!
口服药物包括微生态制剂及肠粘膜保护剂(常用蒙脱石散),长期腹泻可口服补锌促进肠道上皮细胞修复。
轻症患者可居家护理,注意清淡饮食,选择易消化食物,奶粉喂养需要由稀到稠,勤洗手消毒和隔离防护,而一旦出现精神萎靡、嗜睡、不进食水、尿量减少、抽搐等则需要立即就医,避免延误病情。
当前,已有轮状病毒疫苗已开始在世界各地广泛使用,对轮状病毒性腹泻提供了较显著的保护效果,家长可选择性接种。
专家介绍
李楠,北京同仁医院儿内科医生
擅长:儿童呼吸、消化、新生儿及血液病的诊断及治疗。
相关资料:
汪翼.儿科学(第五版).北京:人民卫生出版社,2004:1