癌前病变有新发现

在英国，每两个人中就有一人一生中会罹患癌症，而年轻人癌症发病率的上升更让肿瘤学家忧心忡忡。发表在《英国医学杂志肿瘤学》上的一项研究显示，1990年至2019年近30年间，50岁以下人群的肿瘤发病率增加了近80%。

三维图谱带来了多项新发现，其中一些推翻了之前的癌症进化理论。传统观点认为，结直肠肿瘤是由肠壁中的单个细胞发展而来的。然而，新的癌前病变研究却表明，事实并非如此。

美国范德比尔特大学研究团队利用多功能单细胞CRISPR平台开发了一种分子时钟方法，发现15%至30%的结直肠癌前病变起源于多个突变细胞。这些癌的生长速度远快于由单个细胞起源的肿瘤。研究发现，在癌症早期发展阶段，细胞粘附蛋白表达水平上升，细胞间的协同作用可能加速肿瘤的生长过程。

这一发现意味着，可能有多个不同的细胞引发了癌症，每个细胞都有自己的基因特征和侵袭性。这或许能解释，为什么治疗只能消除部分肿瘤，而无法彻底根治癌症。未来，研究人员可能会开发出针对这种细胞串扰的治疗方法，从而消灭癌症。

针对为何在一些国家结直肠癌等消化道肿瘤越来越常见于年轻人群的问题，流行病学研究显示，抗生素的使用和饮食习惯是影响因素，但尚不清楚这些因素在细胞层面是如何起作用的。

论文通讯作者、范德比尔特大学生物学家肯·劳表示，他们研究癌前病变的初衷就是为了深入了解健康细胞与癌前病变细胞之间的变化，从而设计出更有效的预防策略。

美国斯坦福大学医学院的一组科学家还深入研究了家族性腺瘤性息肉病（FAP）患者体内发生的结直肠癌。FAP是一种遗传性疾病，会导致肠道内出现数百个癌前病变息肉。通过对比正常组织、良性息肉和癌性息肉中的细胞在转录、代谢、蛋白质表达和脂质水平方面的差异，他们观察到癌细胞发生了广泛的改变。