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36岁的小康，这几天吃饭的时候感觉有点堵，尤其吃烧饼、馒头等东西时感觉更明显，但是喝点水后食物也能慢慢送下去，也就没有太在意。过了2个月，小康症状越来越严重，稀饭都难以下咽，还伴随呕吐症状。这可把小康吓坏了！是不是得食管癌了？赶紧去医院看看吧。
通过胃镜检查，并没有发现癌症！医生就让小康去做了一个食管钡餐造影，初步诊断为贲门失弛缓症。医生又让小康做了一个食管测压，发现了异常。随后，小康住进了消化内科。
“要开刀吗？”小康惊慌失措地问道。医生安慰道：“不用紧张，用胃镜在你食管上打个隧道，做个微创手术就好了！”
在麻醉下，小康的胃镜手术20分钟就顺利做好了。术后第二天就可以进些流食，第三天小康便顺利出院回家了。经过此番治疗，小康很快就恢复到了健康的状态。
贲门失弛缓症的表现？
消化内科的郭长青主任介绍说，小康患的病叫“贲门失弛缓症”。常表现为：
吞咽困难最常见（＞80%~95%），也是最早出现的症状；病初时有时无，时轻时重，后期转为持续性。
食物反流和呕吐。呕吐多在进食后20~30分钟内发生。
胸骨后疼痛。
体重减轻。因为吞咽困难影响进食，病程较长者还会有营养不良和维生素缺乏等表现。
如何诊断贲门失弛缓症？
临床症状：吞咽困难、反流、胸骨后疼痛和体重减轻是贲门失弛缓症的主要症状。
影像学检查：食管钡餐造影可见不同程度的食管扩张、食管蠕动减弱、食管末端狭窄（呈“鸟嘴”状）、狭窄部黏膜光滑，这些是贲门失弛缓症患者的典型表现。
食管动力学检测：食管测压是诊断贲门失弛缓症的“金标准”，通常表现为食管平滑肌蠕动消失，食管下括约肌LES松弛不全及压力常显著增高。
胃镜检查：胃镜可排除是否有肿瘤，在内镜下贲门失弛缓症的表现特点有：
①食管腔内梗阻，可以看到大量的食物潴留；
②食管体部可见扩张，并有不同程度的迂曲、变形；
③食管可见环形结构和半月形结构；
④贲门部有不同程度的狭窄，内镜通过贲门有阻力。
贲门失弛缓症如何治疗呢？
贲门失弛缓症的疗法主要包括药物、内镜和手术。
由于个体差异大，用药不存在绝对的最快、最好、最有效，许多药物可减少食管下括约肌的压力，但仅用于临时缓解症状。
随着消化内镜隧道技术的出现，经口内镜下肌切开术（POEM）作为一种微创手术在临床上已经广泛应用。经口内镜下肌切开术（POEM）主要是通过与胃镜配套的电刀在食管黏膜下建立隧道，从上而下顺行到达食管与胃的结合部后，对此处的肌层进行切开，从而达到解除贲门梗阻的目的。
该手术具有时间短、创伤小、恢复快、费用少的特点，是目前治疗贲门失弛缓症的最为有效的内镜技术。