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随着患者的近视度数越来越高，是眼轴不断加长的结果。眼轴简单地说就指的是眼球前后径，眼轴是决定眼睛屈光度的一个最主要的参数，但是并不是唯一的参数。
正常人眼轴大概是在24毫米左右，成年之后眼轴基本上是固定的，但是病理性近视的这部分人群，他的眼轴至少在26.5毫米以上，有的患者甚至可以到30毫米以上。大家不要小看这几毫米的差距，因为眼轴每增加一个毫米，近视的屈光度就会增加300度左右，所以，眼轴对屈光度的影响是非常大的。
病理性近视不仅是眼轴非常长，在成年之后，还会呈现出持续增长的趋势。伴随着眼轴的增长，随之而来的就是眼球的整体的扩张。这个过程有点像吹气球，随着气球不断地被吹大，球壁肯定越变越薄，但不同的是，眼球的扩张是一种不太均匀、不太对称的扩张，它的扩张是以前后向的拉伸为主。
正常的眼球的形状基本上是一个球体的形状，但是，病理性近视的这部分人群，他的眼球的形状是一个长椭球体，它的前后径是明显延长的。因此患者球后壁呈蛋形膨出，这个区域叫做后巩膜葡萄肿，是病理性近视最特征性的一个改变，也预示着在若干年之后患者的眼底可能会出现一系列的病理性的改变。