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“秀发飘逸过腰，竟显淑女窈窕，如今风情不再，梦里长发及地”。头皮健康正受到越来越多人的关注，尤其是脱发问题，困扰着许多中青年人士。那么什么情况下脱发需要引起重视，什么情况下不需要过度担心呢，以及我们在头发护理方面都需要注意什么呢？下面我们来聊聊有关脱发的那些事。
日常脱发是正常的生理现象
毛发是有生长周期的，一个周期包含三个阶段：生长期、退化期和休止期。在同一个时间点里，每根头发都分别处于不同阶段，有些头发正处于生长期、有些则处于退化期或者休止期。生长期的时间比较长，一般3年左右，退行期3周左右，而休止期3个月左右。由于进入退行期或休止期的毛发与新进入生长期的毛发不断处于动态平衡，所以一般情况下，每天掉发100根以内是正常现象。
产后脱发不必过度担心
正常人头皮毛囊至少80%处于生长期，因此头发不会发生同步性脱落，但是某些原因会促使较多毛囊提前进入休止期，从而引起较多头发同步性脱落，这种脱发叫做休止期脱发。常见的导致休止期脱发的主要原因有产后脱发，是最常见的一种休止期脱发，多在产后3-4个月开始，持续4-6个月，一般不超过12个月。另外，高热、严重感染、比较长时间的精神紧张、失眠，经历了较大的手术或者是节食减肥的人也可能会出现休止期脱发。出现休止期脱发不用过度担心，以上刺激因素解除后，头发会逐渐恢复，一般不需要特殊的药物治疗。
雄激素性脱发较为常见
现在，越来越多的20-30岁的年轻人开始“秃顶”或是发际线上沿，这可能是由于各种压力导致的“秃顶”发病提前。如脱发疾病中最常见的一类脱发模式：雄激素性脱发。雄激素性脱发也叫脂溢性脱发，常常伴有油脂分泌过多，是一种发生于青春期和青春期后的脱发疾病。80% 的患者具有家族史，发病较早，并且男性更多。对于男性患者，一般先从两侧前额开始，也就是所谓的鬓角上沿，随后，头顶处毛发逐渐脱落，出现典型的“秃顶”的表现，但是两侧颞部的毛发却被保留。对于女性，脱发模式跟男性不同，鬓角并不上沿，表现为中央区域稀疏，呈现出“圣诞树样”表现。雄激素性脱发的治疗目前没有“特效药”，较为严重的并且治疗意愿较强的患者可以服用一些抗雄激素药物，但是由于长时间口服药可能会出现相应的副作用，建议患者及时到医院就诊，在专业医生的指导下用药。
多因素会导致斑秃
“鬼剃头”学术名词称为斑秃。斑秃是一种炎症性非瘢痕性脱发，经常突然发生，无意间发现，这也是斑秃俗称“鬼剃头”的一个原因。一般表现为圆形或类圆形斑状脱发，可以单发一块，也可以出现多个部位。斑秃的病因尚不明确，目前认为斑秃是由遗传因素与环境因素共同作用所致的自身免疫性疾病。除了有家族史外，有的患者还伴有其他一些自身免疫性疾病，如自身免疫性甲状腺炎、红斑狼疮，另外精神因素，劳累、压力大、睡眠等因素也会导致斑秃的发生。斑秃的预后一般较好，大部分患者不需要治疗，经过4-6个月可以自愈，但是对于反复脱发且面积较大的患者一定要及时就医，寻找脱发原因，在医生的指导下进行治疗。
头发护理小建议
从超微结构来看，一根毛发的最外从是毛小皮，也叫毛鳞片，是毛发的一个保护层。完整的发丝上的小鳞片排列非常整齐、平滑，因为会折射光线，所以一头健康的头发看起来会很柔顺、并且具有亮泽。如保护不当、用力梳刷、过度的洗发、烫染等都会损害头发的毛鳞片，使头发失去光泽，变得毛糙、干燥，甚至分叉。所以我们在头发护理这方面需要注意以下几点：
总之，头发是我们的“头”等大事，谁都希望自己有一头乌黑亮丽的秀发。头发是有生长周期的，可以脱落，也可以再生长，不要因为短暂的、少量的脱发而焦虑不安；除了以上三种最常见的脱发形式以外，还有一些与其他疾病相关的继发性脱发，如遇到自己不能确定的因素，应及时就医。
(作者：首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科副主任医师 张蕊娜)