这些孕期担心的问题,你经历过几个?
从怀孕初期开始,每位孕妈妈对待生产问题都十分上心,各种各样的问题,让不少的孕妈妈感到担心,比如:
一、关于B超上说的“侧脑室增宽/心室强光点/轻度肾盂扩展/脉络膜囊肿”那些报告,我应该怎么读?
医生说,我的宝宝脑室有增宽/心室有强光点/轻度肾盂扩展/脉络膜囊肿等等某个情况,好焦虑,宝宝有什么问题吗?
医生把这些叫超声软标志物,超声软标志物的出现,宝妈们往往会担心是否与染色体异常风险增加有关,对于这些情况,医生一般先要全面评估,通常建议做无创DNA,如果是低风险就不用担心,如果是高风险需要做羊水穿刺来检测。
二、胎儿股骨短,宝宝真的长不高吗?
很多宝妈做B超拿到报告以后,都非常担心宝宝股骨比较短是不是就长不高了?“我娃38周,双顶径9.6,股骨长只有6.8。”“我28周的娃,28周的双顶径,26周的股骨长。”“宝宝股骨短,不知道以后会不会是个小短腿?”
B超显示的腿短,不一定就是短!
因为大多超声机器是进口的,因此大多用的国外软件,都是用的国外的宝宝的生长数据,所以中国人的宝宝的股骨,跟外国的宝宝相比的话,就会偏短一些。
除非是真的很短很短,小于第五个百分位数,而且第五个百分数B超医生一定会写出来的,
其实腿长主要由上(股骨)下(胫骨+腓骨)两段长骨组成,就算其中之一股骨短,下面(胫骨+腓骨)也不一定短。绝大多数B超下的股骨短,宝宝出生后的生长发育都是正常的。因此,宝妈不必担心B超下的股骨短的问题。
三、宝妈38周还没入盆,能自然分娩吗?
“入盆”指的是在妊娠晚期,胎儿头部通过母体的骨盆入口进入骨盆腔,相对固定,胎儿活动度减少,入盆是分娩的前奏。
一般情况下,胎儿入盆以后,准妈妈会感觉到胎儿的位置在下降,胎动会比以前相对减少,由于胎头入盆后会压迫到膀胱,一般情况下会导致尿频的症状更加明显。
但是,并不是所有的初产妇都会在38 周入盆,入盆不是临产的必要条件,大家没有必要过度关注是否入盆。对于没有入盆的初产妇来说,只要胎儿的头与妈妈骨盆的大小相称,临产有了宫缩,胎儿头部会很快入盆的,一般情况下,宝宝会配合妈妈能自然分娩的。
经产妇大多是边生边入盆的,经产妇一旦有了比较规律的宫缩,就要到医院去看诊是不是临产。
四、如果孕晚期提前破水,孕妈妈担心哪些“问题”?
如果在家破水了还能动吗?在家有时间穿个衣服吗?羊水会漏光吗?脐带会掉出来吗?如果在外面,需要找个躺着的地方吗?
在家破水了一般情况下是可以动的,而且大多数是来得及、有时间去做事情的。
羊水是不会漏光的,绝大多数的胎宝先露部位是胎头,也就是头位,羊膜破裂漏掉的是胎儿头部以下的羊水,胎膜破裂以后胎头下降会把漏羊水的地方堵住的,后面还会有很多的羊水。另外,羊水是可以持续不断生成的,羊膜破裂漏掉一部分羊水以后还会有更多的羊水不断的生成,这其实就是胎儿尿出来的小便。
脐带脱垂是小概率事件,通常会低于1/300-400,发生的前提条件是,脐带位于先露部位(头或者臀)的下方,然后发生胎膜早破。与头位相比,臀位发生脐带脱垂的风险更高一些。脐带脱垂通常无法很好的自我判断,如果在胎膜破裂以后宝妈感觉到阴道内有条索状物下垂,需要高度警惕。
躺着预防脐带脱垂的这种方法是没有得到过验证的,羊水躺着也会流,如果胎宝宝不是头位的或者是脐带在胎头下面的,就还是躺着去医院好些。
五、不会判断宫缩的强弱?有招吗?
临床上,一般把宫缩分为弱宫缩和强宫缩两种情况,对于宫缩强度的判断,可以借助于一些客观的标志。
在没有宫缩的情况下,肚子的硬度类似于口唇,是柔软的。
在出现弱宫缩的时候,肚子有些发硬,是那种柔软的硬,是柔中带硬的硬,类似于鼻头。
在出现强宫缩的时候,那是真的硬了,是硬邦邦的硬,摸自己的肚子的感觉类似于额头的硬度。
六、不知道宫缩规律是怎么回事?什么情况需要到院就诊?
对初产妇来说,可用“1-5-60规律”来判断宫缩,1-5-60规律就是,宫缩每次持续近1分钟,间隔5—6分钟一次,以上规律宫缩持续60分钟;当符合1-5-60规律时,那么肚里的娃是在发出信号:他/她可能真的是要出来了,需及时就医。
对经产妇来说,产程可能会缩短,就不适合“1-5-60规律”了。只要出现了规律的宫缩,哪怕间隔有6、7分钟,也最好是到院就诊,请医生来判断是否要临产。
除此以外,以下情况也不可大意,应抓紧去医院:阴道出现异常的出血、流水;持续腹痛,2-3 分钟不缓解;胎动异常减少。(西南医科大学附属医院科普基地 邱敏供稿)