专家热议： 推动县域超声“破壁”发展 提亮基层健康事业底色

为助力推动县级医院综合能力提升，“健康新征程 关爱走基层”主题公益活动之《医疗“县”状大家谈》系列栏目第四期，于近日在安徽合肥录制。节目中，专家围绕基层超声能力的提升和同质化发展进行探讨，并建议在有关政策、举措的推动下，强化诊疗技术、升级硬件设备、大力培养人才，打破县域超声学科全面发展的壁垒，为基层群众健康带来福祉。

政策引航  擘画超声发展蓝图

如果将县域医疗卫生服务比作医疗卫生服务体系的基石，将基石扎稳则需要相关政策协同支持，引导诊疗技术和医疗设备不断强化与完善。

《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案（2021—2025年）》自2021年发布落地至今，已经开展了两年。国家卫生健康委卫生发展研究中心研究员黄二丹认为，“千县工程”的核心要义在于推进优质资源的扩容和区域均衡布局，聚焦重大慢病健康管理，让老百姓有获得感。“当下我们正着手建设包含超声在内的二十余个县域医学中心，并联合各个领域的资深专家和部分县医院管理者，对应着这些中心共同编撰建设指南，同时在各地开展相关的培训、交流活动”。他确信，当前清晰地描绘出“千县工程”的方向和路径，正在稳扎稳打向实现“2025年让一千家县医院达到三级医院服务能力”的目标前进。

国家卫生健康委卫生发展研究中心研究员黄二丹

“全面推动县域诊疗水平同质化，对解决基层老百姓就医问题至关重要。”中国医师协会超声分会会长、北京天坛医院超声科主任何文介绍说，“千县工程”推进中，紧密型县域医共体、医联体会发挥更多价值，县医院超声科应该要发挥龙头作用，加强上下联动，构建辐射县域超声诊断网络。中国医师协会超声分会在2022年成立专家组，深入实地走访六省，提出建设“县域超声医学中心”，并积极推动县域超声医学培训项目，指导超声检查规范化工作，以多种形式培训县域和基层医生的超声诊疗能力，提高他们操作、扫查和诊断设备的技术，并对学科建设、人才培养进行综合指导，让县域/基层医生在观摩、学习中提升能力、规范诊疗流程。同时，他认为培训的意义不仅是提升县域医疗质量，更在于增强医生的幸福感、获得感和责任感，并持续优化县域和广大基层群众的就医体验，为他们的健康提供更加优质的服务。

中国医师协会超声分会会长、北京天坛医院超声科主任何文

多措并举  超声服务扎根县域

为加强基层医疗机构服务能力建设，更好应对当前县医院在超声学科和诊疗发展面临的挑战，近年来夯实县域超声医学的举措，相继落地生根。

北京大学人民医院超声科主任朱家安讲到，通过抽样调查发现，县医院在超声医疗能力及服务方面存在共性问题，在诊疗技术水平和设备、人才队伍培养、医疗诊断规范化等方面有较大提升空间。“随着‘千县工程’的推进，县域超声医学中心纷纷落地，无论是对于患者的诊疗，对于县域整合医疗能力的提升，乃至于县域就诊率的提高，这些切实的助力会带来积极的前景”。

北京大学人民医院超声科主任朱家安

“千县工程”的推进和县域超声医学中心的陆续建立，让兰州大学第二医院副院长聂芳相信，通过下沉优质资源、促进医疗服务水平，将有助于解决超声医学存在的地域发展不平衡、医疗资源分布不均匀、人员水平参差不齐等学科建设问题，为提升基层超声能力铺就了可行的路径。

兰州大学第二医院副院长聂芳

“为高效整合、运用全县的公立医院资源，我们围绕东至县总医院模式开展紧密型县域医共体建设，对县乡村医疗进行同质化、均等化管理。”安徽省东至县总医院院长吕满民始终将“辐射乡镇医院”视为县级医院的重要使命，但前提要先“自强”。“从总院管理层面来看，我们大力支持县域超声医学中心的建立，这对县域内超声学科的发展起到推动作用。在提高县级医院自身超声科能力的同时，增强乡镇超声学科建设，甚至填补有些基层医疗机构超声科‘零’存在的空白，真正给县乡村超声一体化管理带来一个质的突破”。

安徽省东至县总医院院长吕满民

多维焕新  设施人才“软硬兼备”

开展县域超声医疗，需要基础设施和人才建设协同发力。在先进技术的推动下，不断升级的医疗解决方案和持续壮大的人才队伍，正以新姿态投入到县域超声医学发展的事业中。

长期深耕在超声领域的GE医疗，始终以服务基层和县域为重点，开展研发工作。在GE医疗中国副总裁、超声业务总经理王磊眼中，智能是实现可持续创新的最佳视角。“通过持续深入基层、扎根本土，了解县域的临床应用场景，在合作、研究和创新中，不断探索开发出更多具有智能化属性的临床应用功能设施，提供给广大县域、基层的超声医生和病人”。同时，GE医疗在上下游进行全方位部署，“从提高本土研发人员实力到精细化生产管理，每个环节实现联动，以期未来更好服务基层百姓、助力医疗事业。”

GE医疗中国副总裁、超声业务总经理王磊

朱家安认为，超声医学发展离不开学科建设。“这不仅需要支持专项技术发展，更需要教学、科研、人才建设多方面协同配合，促进超声医学作为一个整体学科进步发展，其中人才是建设县域超声学科的重要基础。”在朱家安看来，以各类型培训的形式深入基层，为广大超声医师搭建学习交流平台，有助于全方位、多层次地加大人才培养力度，从而推动超声技术的规范化运用，提升基层超声学术技术水平，助力临床医学同质化发展，最终造福更多患者。王磊同样相信，开展培训学习，是支持基层和县域的超声医生在不断进步中提升诊疗能力的最佳途径，并表示GE医疗未来将继续联合多方力量，协同守护基层群众的健康。（冯斯正）