【刘健医生说心脏】夏天来了,药品需要放进冰箱吗?

目前,大多数家庭药箱里都会储存一些常用药品,以备不时之需。

今年夏天来势汹汹,气温恐怕又要“破纪录”了,于是,不少人产生疑问,药品是否也“怕热”,需要存放到冰箱里吗?

其实,在药品说明书比较靠后的位置,有专门说明储存方式的“贮藏”一栏。不过,不同药物的储存方式并不相同,下面我们来详细说说。

储藏温度

在药品说明书的“贮藏”栏,有常温、冷藏、阴凉处、凉暗处等存放要求,这些概念具体有什么差异呢?

常温,是指温度范围在10~30℃。这个温度范围最广,一般家里的室温就是这个温度,但如果夏天家里经常高于30℃,可以开空调降低室温。

冷藏,是指储存药品的温度为2~10℃。这个温度也就是冰箱冷藏室的温度。注意!这里是冷藏室,也就是存放青菜的位置,而不是存放冰激凌的冷冻室。另外,把药物放进冰箱尽量不要贴近冰箱内壁,否则容易温度过低。

阴凉处是指温度不超过20℃的地方,而凉暗处,是在阴凉处的基础加上避光。可以把药物放在家中暗处,比如抽屉或者柜子里。

对了,避光或者遮光保存也经常出现在“贮藏”栏,它们又有什么区别呢?

避光,是指避免阳光直射。一般来说,所有的药品都应该避光保存,不应该放在窗边或者阳台等地。

而遮光,是指用不透光的容器包装,可以放在避光盒或者棕色瓶中。

哪些药需要放冰箱?

那么,哪些药物需要放冰箱保存呢?

有些药物,在稍高的温度下就会引起药物的性状或者化学结构发生变化,甚至产生有害身体的物质,这时候,2~8℃的冰箱冷藏室,就能给药品提供一个相对低温稳定的环境。

常见需要存放在冰箱的西药有以下三类:

1)生物制品:如未开封的胰岛素、干扰素、人血白蛋白等,成分多为蛋白质或多肽类,温度升高时药品易降解或变质,需要放于冰箱长期保存。不过,冷藏保存的胰岛素在使用前应拿出放至恢复室温,否则注射时容易引起疼痛。已经开封的胰岛素也不宜再冷藏保存,可以在30℃以下常温存放四周。

2)活性菌类:常用的部分益生菌,如双歧杆菌三联活菌等,温度过高或者过低会降低菌类活性导致药效下降。

3)外用制剂:如栓剂,当温度过高(超过40℃)可导致药品软化变形,一般应放置于阴凉处,夏季最好放进冰箱保存;已开封的滴眼液、滴鼻剂等,为了保持药品的稳定性,建议放进冰箱冷藏保存,保存期限一般不超过1个月。

有些药不能放冰箱

但是,有些药品需要对冰箱低温潮湿的环境“敬而远之”。比如以下三类药品:

1)片剂、胶囊和散剂类药品,如放置冰箱很容易受潮,出现药片崩解、药粉结块等现象,从而影响药效,不能使用。

2)乳膏剂,低温环境容易引起乳膏水油分离,影响药品的均匀性和药效,故不宜冷藏保存。

3)糖浆剂,止咳糖浆、解热镇痛溶液等,无论开封前还是开封后都无需冰箱保存。因为过低的温度会使糖浆中糖分析出结晶,导致药物浓度与标注不符而影响药效。

划重点

有些药物受热后可引起性状或化学结构的变化,需要冷藏保存,如未开封的胰岛素、活性菌、栓剂等。

有些药物在低温潮湿的冰箱里,可导致受潮、性状改变、糖分析出等,不宜放冰箱保存。

不同药品的储藏温度、方式各不相同,应该仔细阅读说明书,根据要求存放,才能保证药品疗效,减少药品的毒副作用。

责任编辑:王世瑶

参考资料:葛均波,徐永健,王辰等.内科学(第九版).北京:人民卫生出版社,2018.1. https://www.pmphmall.com/gdsdetail/602466-277094