【刘健医生说心脏】北烤南蒸！高温来袭，会喝水真的很重要！

近日，全国多地亮起高温预警，就连空调都要加班连轴转。这时候，喝水，就成为了人的本能，不过，各人的喝水习惯真是大相径庭，有的人恨不得一天喝下一个“太平洋”，有的人只要嘴唇沾点水就不渴了。

究竟每天应该喝多少水？本期，我们就来了解一下。

喝水得适量

近期，《柳叶刀》子刊（eBioMedicine）发表了一项研究，对超过1万名社区健康居民进行了25年随访观察，并巧妙地以血清钠浓度作为饮水量的替代指标，分析了不同饮水情况与过早死亡风险、慢性疾病以及衰老的关系[1]。

在健康人群中，血清钠的正常范围是135～146mmol/L，如果血清钠浓度越高，说明体液水平越低，意味着喝的水也就越少。

分析结果发现，适量饮水与最低的全因死亡风险有关，过多或过少均会增加死亡风险。具体来说，饮水量充足的人群（即血清钠为137～142mmol/L），全因死亡风险最低。而饮水量过少（血清钠在144.5～146mmol/L）和饮水量过多（血清钠在135～136.5mmol/L）的人群，过早死亡风险均有所升高。而且，血清钠为137～142mmol/L的人生物年龄更小（该指标根据心、肾、代谢、免疫等多项指标测算，用来评估衰老进程），而血清钠在142mmol/L以上的人群，生物年龄比实际年龄大的几率更高。

进一步分析显示，当血清钠水平在138～140mmol/L之间，患上慢性疾病的风险最低，若血清钠超过这个水平，则升高越多（也就是喝水越少），患上慢性疾病的风险就越高。

具体应喝多少水？

那么，喝多少水算饮水量充足呢？此前，《科学》（Science）杂志发表的一项研究指出，青中年男性每天平均饮水量在1.5～1.8升（相当于500ml/瓶的普通矿泉水3～4瓶的量），青中年女性每天饮水1.3～1.4升就可以了[2]。

不过，喝水量也要因人而异。我国居民膳食指南推荐，低体力活动的成年人每天饮水量为1.5～1.7升，这个数值也不是固定的，有些情况下需要多喝水，而有些情况则需要少喝水。

需要多喝水的情况，比如感冒，不怪家人让你多喝水，尤其是发烧的时候，出汗较多，应该及时补充水分；还有便秘，如果身体缺水，容易导致大便干燥，甚至便秘，大量饮水可以刺激肠蠕动，缓解便秘；还有想减肥的人群，餐前半小时喝一杯水可以增加饱腹感；另外，患有肾结石和痛风患者应该多喝水，可以预防结石形成和复发，也有利于尿酸排泄。

在服用某些药物后，需要少喝水。比如需要舌下含服的药物，服后30分钟内不宜饮水；止咳药，服药10分钟内不宜饮水；治疗胃肠道疾病的药物，服后1小时内尽量少喝水；还有含漱剂，用药后不要立即喝水。

另外，如果存在肾功能和/或心功能下降，应该咨询医生，遵照医嘱合理控制饮水量。

划重点

最近研究发现，喝水过多或者过少，都与慢病和过早死亡风险升高相关，保持摄入充足水分，能预防或延缓慢病发生。

我国居民膳食指南推荐，低体力活动的成年人每天饮水量为1.5～1.7升，在这个基础上可以根据自身情况调整。

在感冒、便秘、肾结石或者痛风时，应该适量多饮水，在服用某些药物后，或者心脏和/或肾脏疾病情况下，需要注意饮水时机和饮水量。