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近年来，到北京首都医科大学附属北京中医医院泌尿外科门诊看尿频的患者越来越多，常见的原因有泌尿系感染、前列腺炎、前列腺增生、膀胱过度活动症、神经原性膀胱等。人体的储尿排尿看似简单，其实是一个极为复杂的过程，涉及多个系统、组织与器官。
在人类生理上，储存尿液并在适合的时间排空尿液是人们生活的一部分。排尿欲望很容易被主观抑制和推迟，尿频是一种不愉快的感觉，甚至发展为不良情绪，当症状严重到不能控制的阶段，对于生活质量的影响就必须加以考虑了。
尿频怎么界定
怎么确认是不是出现尿频呢？一般我们会把每天排尿次数增多，每次尿量减少，而24小时尿量正常称为尿频。一般情况下，正常人白天排尿次数5到6次，夜间0到1次；或每天≦8次。每次尿量在200-300毫升左右。
这里需要鉴别是“多尿”，指排尿次数增多，每次尿量正常，这是“多尿”而非“尿频”。 “多尿”可见于糖尿病、尿崩症、精神性多饮和急性肾功能衰竭的多尿期等。
尿频可以分为三大类。第一种是生理性尿频。人在大量饮水，服利尿饮料或水果，精神紧张时，可以出现生理性尿频。第二种是病理性尿频。指由炎症或机械性刺激、膀胱容量减小、排尿障碍、精神神经因素等导致。除上述两种以外，还有专业医生通过尿流动力学检查诊断出的神经源性膀胱、膀胱过度活动、膀胱出口梗阻等。
尿频被中医名称叫淋证（癃闭），根源为五脏失调，中医认为水液代谢也是一个复杂的生理过程，是脾、胃、肺、膀胱等多个脏腑共同作用的结果。在体液的运行输布过程中，肾脏的气化作用贯穿始终。
中医小方辨证治疗
根据临床表现，尿频可大致分为4种辨证分型。
膀胱湿热型尿频。表现为小便频数，尿急尿痛，尿道灼热感，小便短黄浑浊，口干而粘，小腹胀满，大便秘结，或见发热恶寒，舌红苔黄腻，脉滑数。对于这类尿频，中医根据清热利湿原则治疗，常用的中药是八正散或龙胆泻肝汤（临床医生根据情况加减药物和剂量）。除了用药，在日常生活中还要注意保健，中医建议忌酒、辛辣、厚味的饮食，改正不良生活习惯，比如避免熬夜。
肾阴亏虚型尿频。这种尿频的表现是尿短黄，伴随眩晕耳鸣，咽干口燥，颧红唇赤，虚烦不寐，腰膝酸软，骨蒸劳热，五心烦热，盗汗，大便硬结，舌红苔少，脉细数。这类尿频中医会遵循滋补肾阴、清泄相火原则治疗。常用的中药是知柏地黄汤（临床医生根据情况加减药物和剂量）。日常的保健小方是莲子银耳山药汤。食材适量等份，共炖成粥，加适量冰糖服用。
肾气不固型尿频。这种尿频表现为尿频而尿清长，或兼尿遗失禁，伴面色晄白，头晕耳鸣，气短喘逆，腰膝无力，四肢不温，舌质淡胖，苔薄白，脉沉细弱。中医会以益肾止淋为原则治疗。常用的中药是金匮肾气丸（临床医生根据情况加减药物和剂量）。保健小方则是闭气搓手热按揉气海、关元、中极、肾俞穴。
脾虚气陷型尿频。这种尿频表现为尿频而尿清长，或伴遗尿失禁，兼见唇淡口和，咳吐涎沬，头眩气短，形寒神疲，纳减便溏，舌淡苔白，脉虚弱。这就需要从健脾益气入手。常用中药是补中益气汤加减。保健方法是早、中、晚做提肛训练。
作者：北京首都医科大学附属北京中医医院泌尿外科门诊主任医师 贾连城