科学家评估肝素治疗复发性流产和遗传性血栓病疗效

荷兰拉德布大学医学中心Saskia Middeldorp团队研究了肝素治疗复发性流产和遗传性血栓病的疗效。相关研究成果近日发表于《柳叶刀》。

抗凝治疗可以减少复发性流产和遗传性血栓形成倾向妇女的流产次数和不良妊娠结局。该研究旨在评估低分子肝素（LMWH）与标准治疗在该人群中的使用情况。

一旦尿液妊娠测试呈阳性，女性则被随机分配（1：1）使用或不使用低剂量低分子肝素（与两组的标准护理一起）。低分子肝素在妊娠7周或之前开始使用，一直持续到妊娠结束。主要结局指标是活产率，根据现有数据对所有女性进行评估。安全性结局包括出血、血小板减少和皮肤反应，并在所有报告安全性事件的随机分配女性中进行了评估。

研究结果表明，在两次及以上流产并证实遗传性血栓形成倾向的妇女中，低分子肝素并没有引起更高的活产率。研究组不建议在复发性流产和遗传性血栓形成倾向的妇女中使用低分子肝素，并建议不要在复发性妊娠流产的妇女中筛查遗传性血栓生成倾向。