淋巴细胞是人体免疫系统的重要组成部分,能够抵抗外来细菌、病毒等病原体的入侵,监视及清除机体内变质的异常细胞,维护着机体内环境的“稳定”。淋巴瘤被称为“千面肿瘤”,由于淋巴组织遍布全身,长在不同部位的淋巴瘤所表现出的症状也不尽相同,并且淋巴瘤有较多病理分型,诊断困难,容易被误诊。近日,北京中医药大学东直门医院血液科(通州)主任郎海燕做客人民好医生客户端,分享了淋巴瘤的相关知识。
大多数暂无明确病因 勿忽视潜在致病因素
郎海燕表示,目前淋巴瘤的病因虽尚未明确,但并非无迹可循,有一些确定因素可能会造成某些类型的淋巴瘤发病率增高。首先,病毒感染,特别是某些特殊类型的病毒,如EB病毒、HIV、HCV病毒感染会提高患淋巴瘤的概率。第二,一些免疫缺陷状态,当人体免疫系统异常时,会提高患淋巴瘤的风险。像器官移植后的患者,包括既往肿瘤进行了放疗化疗,由于免疫缺陷而导致罹患淋巴瘤。还有一些继发于其他疾病特别是跟免疫紊乱相关的疾病,像系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、先天性免疫缺陷病等。第三,特殊类型的细菌感染将会增加患淋巴瘤的概率,比如HP感染会导致一种特殊类型的淋巴瘤。第四,环境因素,环境污染尤其是苯等芳香类有机物质的污染以及放射线也会导致淋巴瘤发病率上升。
出现肿块、持续发热别大意 留神淋巴瘤作祟
淋巴瘤一般常常侵犯的部位就是浅表淋巴结。郎海燕介绍道,淋巴瘤早期信号表现为颈部、腋窝、腹股沟(两侧大腿根部)等浅表部位,能够摸到大小不等的淋巴结肿大。第二,淋巴瘤是全身性疾病,除了浅表淋巴结肿大以外,患者还会有一些全身症状,比如不明原因的持续发热或不规则发热,通常是连续几天的高热,或是低热应引起注意。第三,出现不明原因的消瘦,如果在三个月到半年之内出现了不明原因的体重下降,也应该警惕。第四,盗汗,晚上睡觉的时候莫名其妙的出汗增多需要引起注意。若出现以上症状,可能是身体给我们的警示,应及时就医进行相关检查,尽早发现尽早治疗。
现代医学与中医药互补 联手“对抗”淋巴瘤
郎海燕谈到,很大一部分淋巴瘤是可以治愈的肿瘤,目前治疗效果较好。淋巴瘤整体的治疗手段和方法,包括中医药治疗都处于一个快速发展的阶段。淋巴瘤治疗的手段多种多样,首先是化疗,化疗仍然是侵袭性比较强的淋巴瘤的治疗基石。同时联合靶向治疗,或是免疫治疗,像一些单抗的使用;其次对于有些局部肿块比较大压迫临近器官的可以采取放射治疗可以联合放疗。近几年小分子靶向药物的发展日新月异,给淋巴瘤患者提供更多的治疗选择。CAR-T治疗是一种新型的精准靶向治疗技术,是先把患者自身的T淋巴细胞激活,然后利用特殊技术在激活的T细胞上安装对肿瘤的识别信号,再回输到患者体内,将淋巴瘤细胞杀灭。从中医来讲,现在对淋巴瘤患者能起到非常大的帮助。在疾病的不同阶段,现代医学和中医药互为优势、互相补充。在淋巴瘤治疗期间,中医中药起到增效减毒作用。在疾病恢复阶段,中医中药能够很好的帮助患者重新建立起免疫屏障,有效的预防淋巴瘤的复发。(闫思瑾)