【健哥说心脏】血脂多久测一次？

您知道吗？在我国成年人中，血脂异常的患病率高达35.6%[1]！更令人担忧的是，就连儿童和青少年的血脂水平也在不断升高。

我们知道，血脂异常是引发心血管疾病的重要因素。根据我国居民胆固醇水平升高趋势进行估算，这将会导致我国在2010～2030年间增加920万例心血管疾病[1]。

如果您担心自己成为下一位由于血脂异常而发病的心脏病患者，那么，现在就要开始重视血脂检查了。

不同人群查血脂间隔不同

不少人都问过我，应该多久做一次血脂检查？

其实，血脂检查的频率是因人而异的，需要根据年龄、心血管疾病风险以及目前的治疗措施来确定。近日发布的《中国血脂管理指南（2023）》（下称《指南》），提出对血脂检测的新建议，下面我们具体来看看不同人群应该隔多久进行血脂检测。

1）如果您处于18～40岁，建议每2～5年做1次血脂检测，至少要包括总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和甘油三酯（TG）这四个指标。

2）如果您的年龄在40岁以上，建议每年至少应进行1次血脂检测。

3）如果已经患有冠心病，或者存在冠心病危险因素的人，比如高血压、糖尿病等患者，应该根据病情需求来进行血脂检测。

需要注意的是，40岁以上或者心血管疾病风险较高的人进行血脂检查，至少需要检测1次脂蛋白(a)，即Lp(a)，这个指标我们在往期介绍过，可以独立预测冠心病的发病风险。

4）对于儿童和青少年，也不可忽视血脂检测，《指南》建议把血脂检测列为小学、初中和高中体检的常规项目，尽量每年一次。

5）如果您属于血脂异常的高危人群，或者最近出现了血脂异常的高危因素，比如一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）或二级亲属（祖父母、外祖父母、叔/伯、姑、姨、舅等）中有家族性高胆固醇血症患者，或者存在肥胖、吸烟等危险因素，又或者皮肤或肌腱出现黄色瘤等情况，应该及时进行血脂检测，并且增加血脂检测的频率。

血脂检查需注意

有些人问，血脂检查必须要空腹12个小时以上吗？

其实，血脂检测的准确性受到很多因素的影响，即使受检者并非空腹状态，检测的血脂结果还是可以作为参考的。在常见的血脂指标中，甘油三酯水平容易受短期食物中脂肪含量的影响，如果非空腹状态检测到甘油三酯升高，医生会建议测量空腹状态下的甘油三酯水平。

为了检测出更加真实准确的血脂水平，建议您：

检查前3天要保持饮食清淡，避免高脂饮食，最好是保持平常的饮食习惯；

检查前1天避免进行剧烈运动；

有条件可以在检查前保持10～12小时空腹；

抽血前休息5分钟；

如果近期患重大疾病、急性感染、发热、心肌梗死、手术或严重外伤等，应该等身体状态稳定后再进行检测。

划重点

我国近年调查显示，无论是成人，还是儿童、青少年，血脂异常患病率都有升高趋势，如果不采取措施，会导致更多心血管疾病发生。

所有人都应该重视血脂检测，对于不同人群，检测频率有所不同，整体来说，年龄越大、心血管疾病风险越高的人，建议增加检测频率。

建议检查血脂尽量空腹，但非空腹状态的血脂结果也可以作为参考，检查前避免暴饮暴食，处于急性疾病状态应该等情况稳定后再检查。