【健哥说心脏】年轻人,血压升高没症状更危险

Tue Apr 04 10:08:03 CST 2023

小李刚过30岁生日,当他拿到高血压诊断书的那一刻,感到非常茫然。他怎么也没想到,自己年纪轻轻的,也就是经常熬个夜,怎么就患上了高血压。

其实,高血压年轻化,已经是一个不争的事实。

1991-2009年我国进行的七次调查发现,18~39岁年龄段人群高血压比例由26.8%增长至37.8%;40~59岁年龄段高血压比例由33.6%增长至42.8%[1]。不仅如此,就连“准高血压”的中青年人,也是越来越多。

这些因素会升高血压

小李觉得自己还年轻,不应该是高血压的高发人群,但其实,年轻人的不良生活方式,是让他们血压持续“走高”的主要原因。

1)外卖夜宵少不了:年轻人没有时间做饭,常常点外卖、吃夜宵,口味也比较重,喜欢吃香的、辣的、酸的,这样吃,一不小心就会摄入钠盐超标,引发高血压。

2)不爱运动爱超重:经常吃快餐、油炸食品、超加工食品、各种饮料等,而且缺乏运动,肥胖也是诱发高血压的重要因素。

3)精神紧张压力大:工作和生活上的长期高压,会导致身体处于应激状态,造成交感神经兴奋,从而出现高血压。

4)抽烟喝酒熬夜:烟和酒是很多年轻人夜生活离不开的两大元素,吸烟会导致血管内皮细胞受损,饮酒会影响调节血压的激素代谢,熬夜更是会干扰生物钟,影响血压调节,这些都可能引发高血压。

另外,青年高血压还可能是由于继发性高血压引起,也就是由某些确定的疾病或病因引起血压升高,常见病因有阻塞性睡眠呼吸暂停、慢性肾病、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等。

没有症状更危险

虽然接受了自己患上高血压,可是小李还是想“挣扎”一下,他说:“我不头晕,没有什么症状,是不是可以不吃药呢?”

其实,青年高血压往往没有明显症状,只有到血压很高的时候才会出现头晕、头痛,甚或胸闷、心悸等表现。可是,当出现这些症状时,很可能已经出现由高血压引发的心脏病、心力衰竭、脑中风等致命性疾病。因此,没有症状不等于没有危险,可以说,正是由于它没有症状,所以更加危险。建议年轻人定期测量血压,如果家庭自测血压平均值在135/85mmHg以上,就应该到医院明确诊断。

一旦确诊高血压,必须及时治疗,只有控制血压,才能降低冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的长期风险。当然,如果血压轻度升高(即血压为140-159/90-99mmHg),鼓励先进行积极的生活方式干预和血压监测来控制血压,包括限盐、减重、积极运动、戒烟戒酒、减轻精神压力等。要是经过改善生活方式后,血压仍≥140/90mmHg,或者血压处于中度或者重度高血压(即血压大于160/100mmHg),就要启动降压药物治疗了。

划重点

我国高血压新发人群呈现年轻化和低龄化趋势,年轻人也需要经常监测血压。

不良的生活习惯和继发性高血压,是青年高血压发病的主要原因。

青年高血压患者,应该积极改善生活方式,遵照医嘱定时定量服药,并且坚持家庭血压监测,把血压控制平稳,才能享受美好生活。

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