科普|醋酸钙、葡萄糖酸钙、碳酸钙，如何选择如何补？

　　钙，是人体骨骼的重要组成部分，是人体新陈代谢的必需品，是人体内多种酶的激活剂。钙，能够调节肌肉的收缩与舒张，能够促进脑发育。由此看来，钙是构成人体的重要元素之一，生命的一切活动都不能缺少钙。

◆ 缺钙的原因 ◆

1. 饮食方面：从膳食中摄取钙量不足。

2. 需求量方面：儿童期生长速度快，机体对钙需求量大，容易引起相对的钙营养不足。

3. 哺乳方面：每升母乳中含钙量约为340mg，而牛奶中含钙量约为1250mg，因此可以看出母乳钙的含量较低，除此之外母乳中含钙量会在4个月以后逐渐减少，因此很难达到婴幼儿的需求，这也是造成缺钙的重要原因之一。

4. 日光照射不足。

◆ 缺钙的影响 ◆

儿童：

1. 影响神经肌肉兴奋性:易出现夜啼、手足抽搐等症状。

2. 影响骨骼生长和硬度:幼年时牙齿、骨骼发育不良，易出现o型腿、X型腿，成年后易增加骨质疏松症的发生率。

3. 影响毛细血管的通透性:易引起多汗的症状。

婴幼儿：

1. 智力方面:智力发育迟缓，智商下降。

2. 骨骼和牙齿方面：身材矮小，易出现佝偻病;牙釉质及龋齿发育不良。

3. 免疫方面：免疫力低下，呼吸系统感染等反复出现。

4. 心理方面：易出现情绪烦躁、爱哭爱闹、夜惊、夜啼等现象。

孕妇：

1. 孕妇缺钙：会出现腰腿痛、小腿抽筋、下肢浮肿、关节痛、牙齿松动等症状。

2. 孕妇缺钙会对胎儿造成一定影响：容易出现佝偻病、骨骼畸形、体弱多病等情况。

◆ 如何合理补钙 ◆

1. 注意补钙的时间：2岁以下尤其是1岁以内的婴儿，身体很容易缺钙，需要及时进行补钙;3岁以后的孩子每年能够增长大约5-7厘米，除了遗传因素外，营养补充也是至关重要的，因此3岁以后要注意钙的补充;青春期是孩子成长发育的黄金时期，增长速度较快的阶段，需要及时补充钙。

　　除此之外，体质差的新生儿、早产儿、长牙期、换牙期的婴幼儿需要在医生或药师指导下补充钙质。

2. 注意补钙的量：由于人体每次最多只能吸收178mg的钙元素，因此每天补钙可以分3-4次，每次补钙量不宜超过200mg。另外，不宜长期大量补钙，过高摄入钙可以导致异位钙化、肾损伤等不良情况发生。

　　有些补钙产品中含有维生素D可以选用，还有些产品中含有铁、锌等营养素如果是规范的保健食品或药品在推荐剂量上具有一定安全性，可以根据孩子情况酌情选择。

3. 注意单独使用：钙剂宜单独使用，如果需要补充其他元素时，建议错开时间服用，间隔2小时以上为宜，或者早晚各补充一种元素，例如：早上补锌，晚上补钙。

　　另外，一天内补充的元素不宜过多，以免发生中毒现象。另外，不宜与牛奶、豆浆等同时服用，这样会降低钙的吸收率。

4. 注意维生素D的补充：维生素D是钙产品配方中的重要组成部分，要想补钙，必须补充维生素D。尤其是针对维生素D缺乏引起的缺钙情况时，更应该在补钙的同时，适当补充维生素D，或者选用有维生素D成分的钙剂。适当晒太阳，皮肤经常接触紫外线照射，经光化学作用转化为维生素D3备用，可以增加皮肤对维生素D的合成，除此之外，也可以选用维生素AD滴剂进行维生素D的补充。

◆ 儿童可选用的钙 ◆

1. 醋酸钙颗粒

口服。一次1包，一日2次，温开水冲服。对于6个月以下的婴儿用于营养性补钙时，建议半包用50ml等量的温水将其溶解后，一天内服用完即可。

2.葡萄糖酸钙口服溶液

口服。婴幼儿一日5-10毫升，成人一日20-30毫升，分2-3次，饭后服。

3.维生素D滴剂

一日1-2粒，1岁以内婴儿建议一日1粒，睡前服用。

4.维生素AD滴剂

该药物有0-1岁及1岁以上两种年龄段，选用时需根据婴儿年龄选择，一日1粒，睡前服用即可。

　　除了这些药物之外，芝麻、虾皮、牛奶、奶酪、紫菜、黑豆、豆腐等食物也是含钙量比较高的，因此可以采用食物与药物相结合的方式进行补钙。鉴于维生素D缺乏可引起缺钙情况，在补钙时建议钙剂与维生素D同时补充，并增加户外活动，摄入维生素D。