贝培多酸治疗可有效降低不良心血管事件风险

美国克利夫兰诊所Steven E. Nissen团队研究了贝培多酸治疗他汀类药物不耐受高危患者心血管病结果。相关论文近日发表于《新英格兰医学杂志》。

贝培多酸是一种ATP柠檬酸裂解酶抑制剂，可降低低密度脂蛋白（LDL）胆固醇水平，并与肌肉相关不良事件的低发生率有关，但其对心血管结局的影响仍不确定。

研究组进行了一项双盲、随机、安慰剂对照试验，招募因不可接受的不良反应而无法或不愿服用他汀类药物的患者（他汀类药物不耐受患者），以及心血管疾病患者或心血管疾病风险较高者。这些人被分配接受口服贝培多酸或安慰剂。主要终点是重大不良心血管事件的四组分综合结局，定义为心血管原因死亡、非致命性心肌梗死、非致命中风或冠状动脉血运重建。

共有13970人接受了随机分组，其中6992人被分配到贝培多酸组，6978人被分配到安慰剂组。贝培多酸组主要终点事件的发生率显著低于安慰剂组；心血管原因死亡、非致死性卒中或非致死性心肌梗死的综合结局发生率亦显著低于安慰剂组；致命或非致命性心肌梗死、冠状动脉血运重建的发生率均显著低于安慰剂组。

研究结果表明，在他汀类药物不耐受患者中，贝培多酸治疗与较低的重大不良心血管事件（心血管原因死亡、非致命性心肌梗死、非致命中风或冠状动脉血运重建）风险相关。