人民好医生权威健康科普 精彩呈现
每年的3月4日是“国际HPV知晓日”，由国际乳头瘤病毒学会于2018年发起，意在呼吁大众关注了解HPV及其引起的相关疾病危害【1】。
HPV的中文名是人乳头瘤病毒，是一种易感染人体表皮和黏膜鳞状上皮的病毒，它可存活于皮肤和黏膜上【2】。它感染途径多且复杂，性行为是感染HPV的主要途径，但不是唯一途径，HPV的感染还可通过母婴传播以及直接接触传播，如皮肤黏膜接触【2】。
一项2019年纳入198项研究的中国系统性综述显示【3,d】：中国25-45岁成年女性中，高危型HPV感染率高达19.9%。这意味着，平均每5个25-45岁女性中，就可能有1人感染高危型别HPV。
高危型HPV持续感染，导致宫颈癌的元凶
目前，科学家已发现HPV有两百多种型别【2】，是一个庞大的家族，根据致癌性的不同分为高危型别和低危型别【2】。2021年ICO中国HPV和相关疾病报告显示【7】：中国女性约98%的宫颈癌由高危型HPV导致。已知的高危型包含HPV 52/58/16/18/31/33/35/45等等【2】。
不仅仅是宫颈癌，这些感染HPV的危害也需关注
除了宫颈癌，持续的高危型HPV感染在女性中还可能导致肛门癌、阴道癌、口咽癌、癌前病变等。【2】
低危型如HPV6/11等型别可能引起生殖器疣、皮肤疣、复发性呼吸乳头状瘤等疾病【4】。
哪些人群需格外关注？哪些型别最易感染？
一项中国多中心、基于人群的研究显示【5，c】：中国女性HPV感染率按年龄呈“双峰”分布：第一个高峰在“17-24岁”，第二个高峰在“40-44岁”。大年龄段女性的免疫功能会随年龄增加而下降，对新发和既往感染的清除能力也会随之下降，从而更容易发生持续感染【2】。
那中国女性易感染哪些高危型HPV呢？一项汇总中国170万女性HPV感染的流行病学研究显示，中国女性最易感染的高危型HPV前三的是：HPV16，HPV52，HPV58【6，b】。
2021年ICO全球及中国HPV相关疾病报告显示【7】【8】：HPV52和HPV58在中国宫颈癌中占比明显高于全球水平。
接种HPV疫苗，抵御HPV感染危害
HPV疫苗接种是预防HPV感染及相关疾病的有效方法【9】，HPV疫苗作为宫颈癌的一级预防措施正在全球范围内被很多国家和地区推广并实施【2】。
目前9-45岁适龄女性有三种价型可选了（9/4/2价HPV疫苗）【10】【11】【12】【13】【14】，可按需给自己保护。
不同价型HPV疫苗的区别，就是它们覆盖的HPV型别不同，同时也有进口和国产之分。国产/进口二价覆盖HPV16/18一共两种HPV型别【10】【11】【12】，进口四价覆盖HPV16/18/6/11一共四种HPV型别【14】，进口九价覆盖HPV52/58/16/18/31/33/45/6/11一共九种HPV型别【13】。
参考文献
1.International HPV Awareness Day https://www.askabouthpv.org/get-involved/about-the-campaign
2.子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识.中华预防医学杂志.2019
3.Li KM ,Li QL,Song L,et al.The Distribution and Prevalence of Human Papillomavirus in Women in Mainland China，2019[J].Cancer，2019,125（7）：1030-1037.
d.研究设计：一项纳入198项研究的中国系统综述，检索采用PubMed、Web of Science、Medline（Ovid）、知网和万方数据库，对2000年1月至2018年6月发表的中国大陆女性高危人乳头状瘤病毒流行病学研究进行了系统综述，以评估高危HPV流行病状况。
4.Leung AK, Barankin B, Leong KF, Hon KL. Penile warts: an update on their evaluation and management. Drugs Context. 2018 Dec 19;7:212563. doi: 10.7573/dic.212563. PMID: 30622585; PMCID: PMC6302884.
5.Wu EQ, Liu B, Cui JF, et al. Prevalence of type-specific human papillomavirus and pap results in Chinese women: a multi-center, population-based cross-sectional study. Cancer Causes Control. 2013
c. 研究设计：一项中国2006-2007年进行的多中心、基于人群的研究. 收集5个地区4215例17-54岁女性宫颈脱落细胞的HPV检测数据，旨在评估中国性活跃期女性中HPV感染的疾病负担。
6.Zhu B, Liu Y, Zuo T, Cui X, Li M, Zhang J, Yu H, Piao H. The prevalence, trends, and geographical distribution of human papillomavirus infection in China: The pooled analysis of 1.7 million women. Cancer Med. 2019 Sep;8(11):5373-5385. doi: 10.1002/cam4.2017. Epub 2019 Jul 27. PMID: 31350872; PMCID: PMC6718589.
b.研究设计：一项汇总中国170万女性HPV感染的流行病学研究，在多个文献数据库检索2018年10月31日之前的文献，最终纳入68项研究，采用随机效应模型分析HPV感染的流行情况。
7.ICO/IARC HPV Information Centre. Human Papillomavirus and Related Diseases Report. China, 2021-10-22
8.ICO/IARC HPV Information Centre. Human Papillomavirus and Related Diseases Report. World, 2021-10-22
9.李双，李明珠，丛青，杨帆，李克敏，宋坤，尹如铁，王新宇，张国楠，隋龙，刘继红，孔北华，谢幸，魏丽惠，马丁，人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识［J］．协和医学杂志，2021,12（02）：189-201.
10.双价人乳头瘤病毒疫苗（大肠杆菌）说明书
11.双价人乳头瘤病毒疫苗（毕赤酵母）说明书
12.双价人乳头瘤病毒吸附疫苗说明书
13.九价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）说明书
14.四价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）说明书
若您想了解更多有关疾病知识的信息，请咨询医疗卫生专业人士
本内容由默沙东中国支持
03-2025-CN-GSL-00866